1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的,且在享受生育保險待遇期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
2、參保人參加本市生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之后的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險費、并未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束后1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
產假相關規定
目前,我國規定女職工生育享受98天產假。
廣東女職工順產可享受98天+80天獎勵假共178天的產假,剖腹產可享受98天+80天獎勵假+30天剖腹產假共208天產假。
女性職工的生育保險分兩部分:生育醫療費和生育津貼。
生育醫療費:包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品等費用。
生育津貼:簡單來說,就是在女員工休產假的過程中,按照單位上一年的均工資,給產婦發錢。
生育津貼=所在用人單位上年度職工月均工資×12÷356×產假天數
生育津貼加上生育醫療費,就是你總的報銷額哦!
男性職工如何報銷生育保險
劃重點!男性職工也是可以報銷生育險的。
申領條件:
1、男職工按照規定參加廣州生育保險;
2、未就業配偶持有效的本市失業登記證件;
3、未就業配偶沒有享受居民醫療保險待遇;
4、計劃內生育。
申領資料:
1、本市失業登記證明資料;
2、與參保男職工配偶關系證明資料;
3、未參加城鄉居民基本醫療保險證明資料;
4、男職工所需資料,例如社保卡、身份證等
所以,全職太太們,如果你沒有生育保險,你老公又有資格報銷的話!千萬不要讓這筆錢溜走了哦!
生育保險報銷流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。
2、醫療保險經辦機構批準同意后其發生的醫療費用,先由個人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無法確定級別的視為一級醫院。
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