2019年梅州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷條件相關(guān)政策規(guī)定

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，*、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險(xiǎn)制度改革的方向。那么2019年梅州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？2019年梅州居民醫(yī)保報(bào)銷條件和相關(guān)政策是什么？本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關(guān)于梅州居民醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

2019年度梅州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)從9月1日開始繳費(fèi)，繳費(fèi)時(shí)間持續(xù)至今年11月30日，個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元

據(jù)悉，按照《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 人力資源社會保障部國家衛(wèi)生健康委關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕2號）規(guī)定，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元，各級財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原基礎(chǔ)上新增40元，達(dá)到每人每年不低于490元。

符合條件的市民該如何參保？

據(jù)了解，凡是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的梅州市戶籍居民，以及本市各類全日制大學(xué)、中職技校的非本市戶籍學(xué)生和在本市就讀的異地務(wù)工人員符合條件的子女均可參保。首次參保人員，應(yīng)先到所屬參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心辦理參保登記（幼中小學(xué)就讀的外市戶籍學(xué)生，需提供學(xué)校就讀證明），再到社保部門委托的郵儲銀行進(jìn)行繳費(fèi)。連續(xù)參保人員按如下方式進(jìn)行參保繳費(fèi)：農(nóng)村、城鎮(zhèn)居民持本人戶口簿或身份證或上一年度繳費(fèi)單，到郵政儲蓄銀行各網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)。同時(shí)，農(nóng)村居民也可委托村委會統(tǒng)一代繳醫(yī)保費(fèi)，村委會應(yīng)建立代繳人員登記花名冊，并由鎮(zhèn)（街道）做好參保人員的報(bào)盤和繳費(fèi)工作。全日制大學(xué)、中職技校的學(xué)生，由學(xué)校統(tǒng)一收繳、造冊，報(bào)學(xué)校所在地鎮(zhèn)（街道）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心進(jìn)行報(bào)盤核定，核定無誤后，學(xué)校持繳費(fèi)通知單到郵政儲蓄銀行辦理繳費(fèi)手續(xù)。特困供養(yǎng)對象、享受當(dāng)?shù)刈畹蜕�活保障家庭成員、建檔立卡貧困人員按照《關(guān)于印發(fā)<梅州市困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則>的通知》(梅市民字〔2017〕35號)規(guī)定，其個人繳費(fèi)部分給予全額資助。重度殘疾人員、農(nóng)村純生二女結(jié)扎的夫婦雙方及其年齡在14周歲以內(nèi)的女孩，其個人繳費(fèi)由縣級政府統(tǒng)籌安排給予全額補(bǔ)助。目前，我市已開通了郵儲銀行手機(jī)銀行APP、網(wǎng)銀在線繳費(fèi)、代扣代繳等便民快捷繳費(fèi)渠道，參保人還可以通過上述渠道足不出戶實(shí)現(xiàn)輕松繳費(fèi)。

我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇逐年提高

2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受時(shí)間為2019年1月1日至12月31日，符合政策規(guī)定的中途參保對象從參保次月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（新生兒除外）。

年來，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇逐年提高。2013年與目前相比，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額（不含大病保險(xiǎn)）從16萬元/18萬元提高至50萬元，市內(nèi)一級、二級、三級、市外醫(yī)院的住院報(bào)銷比例提高從75%、65%、50%、50%至95%、85%、65%、60%。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額從10萬元提高至16萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)從16761元下調(diào)至8000元，報(bào)銷比例從50%（60%）提高至75%；城鄉(xiāng)五保供養(yǎng)對象、建檔立卡貧困人員起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)至1000元，報(bào)銷比例提高至85%，不設(shè)年度最高支付限額。同時(shí)，參保人還可以享受普通門診費(fèi)用報(bào)銷、特定病種門診費(fèi)用報(bào)銷等待遇。此外，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)已全面實(shí)現(xiàn)了市內(nèi)即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，異地就醫(yī)即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍也不斷擴(kuò)大，既大大減輕了參保群眾就醫(yī)墊資壓力，又省去了為報(bào)銷來回奔波的煩惱，惠民又便民。

市社保局工作人員提醒，符合參保條件的居民應(yīng)盡快參保繳費(fèi),可優(yōu)先選擇手機(jī)銀行、網(wǎng)銀等渠道輕松繳費(fèi)，以免因漏繳費(fèi)錯過享受下一年度的醫(yī)保待遇。對于已辦理代扣手續(xù)的參保人，應(yīng)及時(shí)存入足額資金至綁定的銀行賬戶便于扣款繳費(fèi)，確保續(xù)保。