報銷標準

生育醫療費用報銷標準

陰道自然分娩(含側切)，無并發癥:1800元

陰道難產，無并發癥:2000元

剖宮產，無并發癥:3000元

妊娠并發癥、合并癥剖宮產:3400元

妊娠合并癥、并發癥陰道分娩無產后出血:2400元

陰道分娩，合并產后出血(輸血2個):3000元

剖宮產,并發產后出血(輸血2個):4200元

報銷范圍

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

哪些情況生育基金不予支付?

1.職工不符合計劃生育、婚姻法等有關法律、法規或未取得有關合法許可的生育、終止妊娠。

2.違反計生條例，年度征收撫養費，或因犯罪、酗酒、吸毒、自己不慎、自傷、他傷、患病、責任事故、造成妊娠終止的醫療費用

3.在國外或香港澳門以及臺灣地區發生的的醫療費，

4.因醫療事故發生的醫療費用，按照生育保險政策規定應當由個人負擔的費用生育基金不予支付。

報銷材料

郴州市生育保險報銷材料

1.人口與計劃生育行政部門出具的屬于計劃內生育的證明;

2.本人的身份證;

3.醫療機構出具的生育醫學證明;

4.是失業婦女的，提交經失業保險經辦機構審核的失業證;

5.男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;

6.受委托代為申領的，提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證;

7.市勞動和社會保障部門規定的其他材料。

計劃生育的

1、《結婚證》原件、復印件兩份;

2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;

3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;

4、所有醫院的單據原件;

5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

6、《生表一》兩份，加蓋公章;

7、《生表二》兩份，加蓋公章。

辦理流程

1.用人單位攜相關資料到社會保險經辦機構辦理相關手續

2.用人社會保險經辦機構應當自受理申請之日起15日內，對職工享受生育津貼、一次性生育補助金的條件進行審核。

3.對符合條件的，核定其享受期限和標準，并予以一次性計發;對不符合條件的，應當書面告知申請人

辦理時限及地址

辦理時限：15個工作日

辦理地址：

郴州市人力資源和社會保障局

地址:燕泉北路39號

臨武縣勞動和社會保障局

地址:東云路

永興縣勞動和社會保障局

地址:人民路235附

資興市勞動和社會保障局

地址:資興市教師進修學校附

郴州市北湖區人力資源和社會保障局

地址:駱仙西路2號