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對于那些需要駐外工作,戶口并不在所在地等人群來說,在進(jìn)行參保的時候,主要是在戶口所在地進(jìn)行購買。或者以后退休之后,到外地去與自己的子女進(jìn)行生活。而這樣一群人,就會存在異地就醫(yī)的情況。
湖南外地就醫(yī)醫(yī)保報銷新政,外地醫(yī)保報銷流程
異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫好相關(guān)內(nèi)容。
帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。異地審批的期限通常是一年,具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個地區(qū)對于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
異地就醫(yī)者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關(guān)人員需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊、病例診斷證明,越詳細(xì)越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計匯總和審核結(jié)算工作。
當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進(jìn)行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標(biāo)準(zhǔn)等問題就會還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。
不過對于廣大參保人士來說,在對異地醫(yī)保報銷流程進(jìn)行了解的時候,最好根據(jù)所在地的相關(guān)政策進(jìn)行辦理。同時如果是一些小病的話,就不需要進(jìn)行辦理。而如果是一些重特大疾病的話,在辦理的時候,最好到所在地的醫(yī)保部門進(jìn)行了解。通常情況下,在辦理異地醫(yī)保報銷的時候,所需要的時間相對要長一些,大約在一個月左右的時間。
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為方便參保人員異地醫(yī)療費(fèi)用報銷,進(jìn)一步提高醫(yī)療費(fèi)用報銷工作效率,從7月1日起,市醫(yī)保處城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費(fèi)用報銷由報結(jié)制改為受理制報銷模式,即醫(yī)療費(fèi)用不再現(xiàn)場報銷,參保人不需在現(xiàn)場等待,報銷時參保人按規(guī)定提交報銷資料即可,市醫(yī)保處審核資料后登記,報銷費(fèi)用自資料受理日起1個月內(nèi)劃入?yún)⒈H颂峁┑你y行賬號。
一、醫(yī)療費(fèi)用報銷提交資料
1、市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院費(fèi)用報銷
本人《醫(yī)保手冊》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》、身份證原件及復(fù)印件、參保者本人開戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。
2、外地探親住院費(fèi)用報銷
本人《醫(yī)保手冊》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、病歷復(fù)印件、身份證原件及復(fù)印件,被探親方戶口復(fù)印件、單位或社區(qū)出具的探親關(guān)系證明、參保者本人開戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。
3、外地出差住院費(fèi)用報銷
株洲醫(yī)療保險受理報銷流程株洲醫(yī)療保險受理報銷流程
本人《醫(yī)保手冊》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、身份證原件及復(fù)印件、單位出差證明、病歷復(fù)印件、參保者本人開戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。
4、異地安置人員住院費(fèi)用報銷
本人《醫(yī)保手冊》、發(fā)票原件、詳細(xì)費(fèi)用總清單、出院證明、身份證原件及復(fù)印件、病歷復(fù)印件、參保者本人開戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。
5、異地安置人員特殊門診費(fèi)用報銷
本人《醫(yī)保手冊》、發(fā)票原件、發(fā)票對應(yīng)的門診詳細(xì)費(fèi)用清單、特殊門診病歷、身份證原件及復(fù)印件、參保者本人開戶的華融湘江銀行株洲分行存折原件及復(fù)印件。
二、資料受理時間
正常工作日
三、注意事項(xiàng)
1、參保人需要費(fèi)用結(jié)算單的,在受理日起15個工作日后執(zhí)資料登記表到市醫(yī)保處結(jié)算科前臺領(lǐng)取;
2、參保人如存在商業(yè)保險二次報銷等情況的,請先自行復(fù)印相關(guān)資料。
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