常州市2017年度城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費明天結束。至此,常州市全面告別“新農合”已滿1整年。
記者昨天獲悉,常州市是在全省率先建立全市統一城鄉居民基本醫療保險制度的。全市190多萬農民從此告別“新農合”,而與城市居民一樣享受基本醫療保險制度。
原來的“新農合”,是指新型農村合作醫療制度,相比此前農民幾乎沒有醫療保障已經是一大進步,但是,保障水比城鎮居民基本醫保要低得多。以市本級城鄉并軌參保人員為例,今年住院費用報銷比例總體已達到65.4%,而去年“新農合”住院報銷比例只有56.7%,門診報銷比例相差更大。
新北區奔牛鎮農民李治力去年底被確診為風濕性心臟病,今年1月入住市第一人民醫院,接受心臟雙瓣置換手術。住院期間,他一共用去醫療費15.7萬元。病好了,但他卻為出院結賬犯愁了。結果讓他大出意料,個人只要付4.5萬元,自付比例僅為28.7%,醫保一舉承擔了11.2萬元。如果按照原來“新農合”,個人要付9.5萬多元。“想不到,現在我和常州城里人一樣了。”他說,“這在歷史上還從來沒有過啊!”
在今年10月舉行的第一屆中國醫療保險研究東部論壇上,常州市作為全省唯一代表,向華東6省、市介紹了全面告別“新農合”而建立統一城鄉居民基本醫療保險制度的做法和經驗。
常州市早在7月和9月就相繼出臺實施意見,明確各統籌區完成城鄉居民醫療保險管理體制整合工作時間表和路線圖。原來“新農合”和城鎮居民醫保不但標準不同,就連管理和經辦部門也不同,分別由衛計委和人社局管;建立統一城鄉居民基本醫療保險制度后,統一由人社部門管理和經辦。針對各地區、各險種之間的明顯差異,全市各統籌區按照保障公原則,實現本統籌區內城鄉居民覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“6統一”。
這“6統一”構成一個龐大的體系,體現在終端上,就是農民看病的醫保待遇比“新農合”提高。
常州市人社部門昨天表示,這是全市的一項重大制度改革,也是在實現“共享發展”道路上補齊的涉及面最大的一塊“短板”;支撐常州市邁開這一大步的是公共財政,是生產力的發展。明年,全市城鄉居民基本醫療保險工作還將在優化經辦服務、穩定保障待遇等方面持續發力。
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