生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的遵義生育保險報銷條件是什麼呢?遵義生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于遵義生育保險的相關知識希望對你有幫助。
履行我市生育保險繳費義務,治療時處于生育保險待遇享受期的參保人員。
(一)產前檢查所需資料:
1.本人社會保障卡或有效身份證信息(未發放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息);
2.發票原件,由醫院提供的費用清單原件(門診發票已標注相應費用項目的可不提供);
3.職工未就業配偶報銷待遇的,提供結婚證復印件。
(二)計劃生育手術所需資料:
1.本人社會保障卡或有效身份證信息(未發放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息);
2.計劃生育手術證明(引產、流產、上環、取環、絕育或復通術等);
3.發票原件、由醫院提供的費用清單原件(門診發票已標注相應費用項目的可不提供);
4.職工未就業配偶報銷待遇的,提供結婚證復印件;
5.因流產、引產涉及生育津貼待遇申領,企業和自收自支事業的單位職工在申報待遇時需提供本單位對公賬戶信息。
(三)生育住院(分娩、引產、流產)或(和)生育津貼所需資料:
1.本人社會保障卡或有效身份證信息(未發放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息);
2.發票原件,由醫院提供的費用清單原件(門診發票已標注相應費用項目的可不提供);
3.加蓋醫療機構公章的出院小結或含有住院治療經過的出院證明記錄,門診開展治療的提供門診診療記錄;
4.職工未就業配偶報銷待遇的,提供結婚證復印件;
5.因涉及生育津貼待遇申領,企業和自收自支事業單位職工申報需提供本單位對公賬戶信息。
6、網絡驗證“貴州省(電子)生育服務證。
注:生育津貼,參加我市生育保險的用人單位,其女職工分娩前正常連續繳費滿12個及以上的,且在生育后正常參保繳費的,方能享受。報銷時間必須在“產假之日起158天”至“產假之日起一年”期間辦理。
社保大廳前臺1-10號窗口提交所需材料→資料齊全立即受理(資料不完整一次性告知補正資料),向交單人出具報銷登記單→醫療(生育)保險經辦科審核、醫療服務管理科復核→財務科計發待遇
即時受理收件,15個工作日撥付待遇(期因系統升級導致部分業務未完善,部分業務可能會受到延誤)。
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