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2018年西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和比例計(jì)算方法,生育津貼最新政策
生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件和報(bào)銷比例是多少?西寧生育津貼怎么發(fā)放呢?本文小編帶你一起了解關(guān)于西寧生育保險(xiǎn)相關(guān)信息。
西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷怎么計(jì)算
生育醫(yī)療費(fèi)由西寧勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算;生育津貼以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā);一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)由職工上年度月均工資決定。
1、生育醫(yī)療費(fèi):
(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由西寧勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
2、生育津貼:
(1)以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。
(2)生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi):
(1)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月均工資× 25% ;
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月均工資× 50% 。
報(bào)銷條件
一是用人單位按規(guī)定參加了生育險(xiǎn),履行了繳費(fèi)義務(wù);
二是職工符合計(jì)劃生育政策生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的,可享受生育津貼、報(bào)銷生育和計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷材料
產(chǎn)前檢查補(bǔ)助:
《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》
生育險(xiǎn)待遇:
生育人員的相關(guān)證件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單
報(bào)銷流程
參保人只需攜帶經(jīng)生育險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢,其產(chǎn)前檢查補(bǔ)助就可以做即時(shí)結(jié)算,產(chǎn)后再無需申報(bào)。
單位經(jīng)辦人在職工生育后申報(bào)待遇時(shí),無需再攜帶產(chǎn)前檢查費(fèi)的相關(guān)資料,只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。
報(bào)銷地點(diǎn)
西寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址:西寧市昆侖路37號國際商務(wù)大廈
電話:0971-164401
城東區(qū)社保局
地址:西寧市昆侖東路188號
電話:0971-8171165
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