2018年大興安嶺生育保險報(bào)銷條件和比例計(jì)算方法,生育津貼最新政策  

生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2018年大興安嶺生育保險報(bào)銷條件和報(bào)銷比例是多少？大興安嶺生育津貼怎么發(fā)放呢？本文小編帶你一起了解關(guān)于大興安嶺生育保險相關(guān)信息。

大興安嶺生育保險報(bào)銷多少錢

女職工孕產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、二住院費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用(統(tǒng)稱生育醫(yī)療費(fèi)),由生育保險基金限額報(bào)銷。正常產(chǎn)的不超馭貝二L難產(chǎn)的不超過1000元、剖腹產(chǎn)的不超過7000手懷孕不滿4個月流產(chǎn)的不超過500元,滿4個月以上流產(chǎn)的不超過700元.多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。女職工生育期間的醫(yī)療費(fèi)超過上述標(biāo)準(zhǔn)的由職工個人承擔(dān)。對生育期間或手術(shù)過程中,因特殊原因(如大流血、并發(fā)癥)等造成醫(yī)療費(fèi)過高的.須憑醫(yī)療證明和有關(guān)部門鑒定,由本人提出申請,經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧有姓�部門審核批準(zhǔn)后,在生育保險基金中支付。

育保險基金按照同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計(jì)算利息,所得利息納入生育保險基金。生育保險基金主要用于支付生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)。女職工按計(jì)劃生育和領(lǐng)取準(zhǔn)生證流產(chǎn)的享受生育津貼并報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

女職工生育或流產(chǎn)后本人或企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明、嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷收據(jù)和有關(guān)申報(bào)單,到社會保險機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

大興安嶺生育保險報(bào)銷條件

女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣�保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

用人單位需要提交的申報(bào)材料

1、社會保險登記表

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報(bào)匯總表。

生育女職工需要提交的申報(bào)材料

1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表

5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表

6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請單

7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表

8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表

9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料

10、收款收據(jù)。

鎮(zhèn)江生育保險報(bào)銷范圍

根據(jù)《江蘇省職工生育保險規(guī)定》和省人社廳文件規(guī)定，職工生育保險待遇主要由生育保險基金支付。其中，參加職工醫(yī)保的女性靈活就業(yè)人員和女性退休人員，生育的醫(yī)療費(fèi)用由職工醫(yī)�；�金按規(guī)定支付。鎮(zhèn)江市生育保險報(bào)銷范圍主要包含以下幾個方面：

(1)女職工生育津貼

(2)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

(3)職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

(4)男職工護(hù)理假工資

(5)國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。

下列費(fèi)用不納入生育保險基金支付范圍：

(一)違反人口和計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助;

(二)不符合生育保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;

(三)應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的費(fèi)用;

(四)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生或者其他公共服務(wù)項(xiàng)目以及按照規(guī)定由免費(fèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;

(五)屬于醫(yī)療事故等，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;

(六)在國外以及港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

(七)新生兒疾病篩查、護(hù)理和醫(yī)療的費(fèi)用;

(八)未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)用(急診、搶救的除外);

(九)國家和省規(guī)定的不屬于生育保險基金支付的其他費(fèi)用。