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溫州生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇:
(1)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)、引產(chǎn)或者妊娠7個(gè)月以下早產(chǎn)的,享受90天產(chǎn)假及生育津貼;
(2)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天產(chǎn)假及生育津貼;
(3)妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受30天產(chǎn)假及生育津貼。
(4)生產(chǎn)時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天產(chǎn)假及生育津貼;
(5)多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒,增加15天產(chǎn)假及生育津貼;
(6)生產(chǎn)時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天產(chǎn)假及生育津貼。
溫州生育保險(xiǎn)生育津貼標(biāo)準(zhǔn):
女職工生育津貼以本人生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前12個(gè)月月均養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā);
生育津貼計(jì)算公式為:生育津貼=月均養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。
女職工尚未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的,以女職工生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前12個(gè)月月均工資為基數(shù)計(jì)發(fā);
生育津貼計(jì)算公式為:生育津貼=月均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。
生育保險(xiǎn)繳費(fèi)不足12個(gè)月的,女職工生育津貼以本人生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前實(shí)際繳費(fèi)期間的月均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷須在產(chǎn)后12個(gè)月內(nèi)
“剛生完孩子,想報(bào)銷生育險(xiǎn)。請(qǐng)問(wèn)要準(zhǔn)備些什么材料,辦理手續(xù)是怎樣的?”很多網(wǎng)友問(wèn)(問(wèn)題編號(hào):6705、21705、23735、23587等)。工作人員告訴記者,生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需要填寫(xiě)和提供一定的材料,并在產(chǎn)后12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。
“一般來(lái)說(shuō),由用人單位向其單位參保轄區(qū)的人力社保所、分局提出生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷申請(qǐng)。”工作人員說(shuō),如果材料齊全,社保窗口受理后,一般20日內(nèi)完成審核,并在審核后的次月審批,并發(fā)放生育保險(xiǎn)待遇。值得注意的是,待遇是按月統(tǒng)一轉(zhuǎn)賬到用人單位所留的銀行賬戶,由用人單位依法支付給參保職工。
需要填寫(xiě)及提供的材料包括:《瑞安市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》(單位負(fù)責(zé)人簽字、蓋公章),同時(shí)提供《勞動(dòng)合同》或《聘用合同》,本人身份證和結(jié)婚證、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、醫(yī)生診斷時(shí)出具的《醫(yī)療診斷證明單》、出院時(shí)的《出院記錄》、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、計(jì)劃生育管理部門(mén)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需提供的其他材料等。
另外,持異地計(jì)劃生育證明的,還應(yīng)出具《流動(dòng)人口婚育證明》,本市到外地生育的另需出具《異地生育申請(qǐng)表》。
繳費(fèi)基數(shù)不同,報(bào)銷額度不同
在生育險(xiǎn)報(bào)銷后,可以拿到多少生育保險(xiǎn)待遇呢(問(wèn)題編號(hào):29376、22792等)?記者了解到,目前瑞安市生育保險(xiǎn)待遇由兩個(gè)部分組成,即生育津貼和定額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。
“同一社保年度內(nèi)不同繳費(fèi)基數(shù)的單位,其生育保險(xiǎn)待遇不同。具體金額以職工所在用人單位上年度職工月均工資計(jì)發(fā)。”工作人員表示。
職工因生育發(fā)生的產(chǎn)檢和醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一按定額標(biāo)準(zhǔn)支付:“順產(chǎn)”定額標(biāo)準(zhǔn)為2200元,“剖腹產(chǎn)”定額標(biāo)準(zhǔn)為4000元。此外,如有實(shí)施絕育手術(shù)的另支付定額手術(shù)費(fèi)300元。
工作人員提醒,職工生育時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,不納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,即在醫(yī)院就診時(shí)不能使用市民卡直接刷卡報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
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