山西生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：

(一)用人單位按照規(guī)定為其職工參加生育保險并履行繳費(fèi)義務(wù)滿3個月

(二)職工生育或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)符合國家和我省的人口與計劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定。

山西省辦理生育保險報銷的材料

(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》;

(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》;

(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單》。

山西生育保險報銷比例_山西生育保險報銷條件

山西生育保險報銷范圍

生育保險基金納入財政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，用于下列項(xiàng)目的支出：

(1)生育津貼;

(2)生育醫(yī)療費(fèi)用;

(3)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

(4)聘請專家鑒定生育或計劃生育手術(shù)并發(fā)癥與合并癥的費(fèi)用;

(5)國家和本省規(guī)定的其他費(fèi)用。

按照國家有關(guān)規(guī)定，計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、人工終止妊娠、輸卵(精)管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(包括手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi))。

山西生育保險報銷比例

生育保險基金按照以支定收、收支衡的原則籌集。用人單位按照本單位職工工資總額的0.5%至1%的比例繳納生育保險費(fèi)，職工個人不繳納生育保險費(fèi)。

職工本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工均工資300%的，按照300%作為繳費(fèi)工資;職工本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工均工資60%的，按照60%作為繳費(fèi)工資。

用人單位的具體繳費(fèi)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)政策內(nèi)生育人數(shù)、生育津貼及生育醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用支出情況確定，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金使用情況適時調(diào)整。

生育醫(yī)療費(fèi)報銷標(biāo)準(zhǔn)

①.流產(chǎn)100元;

②.引(流)產(chǎn)300元;

③.正常產(chǎn)900元;

④.助產(chǎn)(難產(chǎn))1100元;

⑤.剖宮產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)1900元。