報銷項目】:生育產前檢查
【法規依據】:《深圳市社會醫療保險參保人就醫管理辦法》
【項目概述】:深圳生育醫療中屬于報銷范圍內的產前檢查是根據孕婦不同懷孕周期進行相應的檢查,目的是監護孕婦及胎兒健康,減少、預防以及發現并發癥或其它問題的產生,因此產前檢查項目根據懷孕周期劃分如下:
1-13周:建立《深圳市母子保健手冊》,尿HCG、婦科檢查、血常規、尿常規、心電圖、B超、血紅蛋白電泳試驗(地貧篩查);
16-18周:產科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規、尿常規、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
20-24周:產科檢查、尿常規、彩色B超;
24-28周:產科檢查、尿常規、血糖篩查;
28-30周:產科檢查、尿常規、ABO抗體檢測;
30-32周:產科檢查、血常規、尿常規、B超;
32-34周:產科檢查、尿常規;
34-36周:產科檢查、胎兒監護、尿常規;
37周:產科檢查、尿常規、B超、血常規、肝腎功能、胎兒監護;
38周:產科檢查、胎兒監護、尿常規;
39周:產科檢查、尿常規、B超、胎兒監護;
40周:產科檢查、胎兒監護、尿常規。
生育保險報銷標準主要有以下幾個方面:
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
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