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生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)的范圍
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用是住院的時(shí)候直接給報(bào)銷的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報(bào)銷的,不過(guò)北京市有一個(gè)最高的標(biāo)準(zhǔn),最高只能報(bào)銷1400元~,只要把產(chǎn)前檢查的發(fā)票和底單還有掛號(hào)費(fèi)單據(jù)留好,交到公司人事部門。他們會(huì)統(tǒng)一去給你報(bào)銷的
1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的,已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。以上人員,參加社會(huì)保險(xiǎn)人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶籍學(xué)校臨時(shí)聘用人員)生育費(fèi)用可以報(bào)銷。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、生育保險(xiǎn)通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且當(dāng)前仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。但是,生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當(dāng)?shù)厣绫V行?),以他們回答為準(zhǔn)。 2、生育保險(xiǎn)為單位繳納,個(gè)人不繳納。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程: 1、參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
3、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例:
育保險(xiǎn)是按照你今年上生育保險(xiǎn)的基數(shù)來(lái)核算的,北京市最低應(yīng)該是2236元,但是不知道你幾月份生寶寶,因?yàn)槊磕?月份調(diào)整基數(shù),但是去年的均基數(shù)還沒(méi)有出來(lái),所以不知道今年的基數(shù)會(huì)不會(huì)有調(diào)整,,你的基數(shù)是多少,然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢。至于產(chǎn)前檢查,最高封頂1400元.
延伸閱讀:北京生育保險(xiǎn)基金按照生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)支付
《通知》將新增加的30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假納入生育津貼支付范圍,取消晚育假30天的生育津貼,并對(duì)參保人員領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇時(shí)需提供的證明進(jìn)行了明確。
新修訂的《北京市人口與計(jì)劃生育條例》于3月24日經(jīng)市人大審議通過(guò)并實(shí)施,修訂版計(jì)生條例增加生育獎(jiǎng)勵(lì)假、取消晚育假的規(guī)定,調(diào)整生育津貼的發(fā)放范圍。凡參加本市生育保險(xiǎn)人員按規(guī)定生育的,其享受的30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假納入生育津貼發(fā)放范圍,取消晚育假30天的生育津貼。
市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,政策調(diào)整后,參保人員享受的國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假和生育獎(jiǎng)勵(lì)假期間的工資,由生育保險(xiǎn)基金按照生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)支付,生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)為職工所在用人單位月繳費(fèi)均工資除以30天再乘以產(chǎn)假和獎(jiǎng)勵(lì)假天數(shù)。既保障參保職工享受現(xiàn)有生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)不變,也不增加企業(yè)負(fù)擔(dān)。
根據(jù)現(xiàn)行政策,凡是符合本市計(jì)劃生育規(guī)定生育的女職工,均可享受128天假期的生育津貼(國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假98天加上30天生育獎(jiǎng)勵(lì)假。)。
因國(guó)家自1月1日起取消晚育假,早于本市新修訂的《計(jì)劃生育條例》和生育保險(xiǎn)政策出臺(tái)時(shí)間,因此《通知》規(guī)定,晚育假的生育津貼和生育獎(jiǎng)勵(lì)假的生育津貼不應(yīng)同時(shí)享受。參保人員在1月1日后生育,且在《通知》印發(fā)前已按原規(guī)定領(lǐng)取晚育假生育津貼的,不再享受生育獎(jiǎng)勵(lì)假的生育津貼。
目前,生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)(含產(chǎn)前檢查和分娩費(fèi)用)及計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)。政策調(diào)整后,參保人員生育保險(xiǎn)待遇保持不變。
法晚記者了解到,此前申領(lǐng)生育相關(guān)待遇時(shí),本市戶籍參保職工需提供《北京市生育服務(wù)證》,外埠戶籍參保職工需提供《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(生育保險(xiǎn)專用)(簡(jiǎn)稱《專用聯(lián)系單》)。新修訂的《計(jì)劃生育條例》取消了《生育服務(wù)證》管理,實(shí)行生育登記服務(wù)制度。
另外,為確保新老政策銜接,參保人員在《通知》下發(fā)前已辦理了《生育服務(wù)證》和《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》,但尚未享受生育保險(xiǎn)待遇的,相關(guān)證明仍可繼續(xù)使用。如參保人員已按照生育登記規(guī)定領(lǐng)取了生育保險(xiǎn)待遇,再次生育時(shí)原持有的證明則不能繼續(xù)使用。
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