青海省五項(xiàng)措施進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位。

為針對(duì)青海省各地城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行不統(tǒng)一、報(bào)付范圍不規(guī)范、部分待遇支付和按病種結(jié)算執(zhí)行不到位、控費(fèi)效果不理想等問(wèn)題，青海省人力資源社會(huì)保障廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好全省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作有關(guān)問(wèn)題的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。

《通知》對(duì)加強(qiáng)各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作提出了五項(xiàng)措施：

一是盡快落實(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)率政策;

二是結(jié)合實(shí)際，細(xì)化工作措施，完善生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則或工作方案;

三是規(guī)范基金報(bào)付范圍;

四是嚴(yán)格按病種支付方式結(jié)算;

五是結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革工作，積極探索推進(jìn)生育保險(xiǎn)門(mén)診計(jì)劃生育和生育醫(yī)療費(fèi)用在總額控制基礎(chǔ)上的按病種(組)、按人頭等支付方式改革工作。

據(jù)了解，以上措施的實(shí)施，將促進(jìn)青海省生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整等一系列政策的落地見(jiàn)效，切實(shí)減輕企業(yè)和參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效維護(hù)女職工權(quán)益，促進(jìn)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作順利穩(wěn)運(yùn)行。