參保人員因意外、疾病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用須先經(jīng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)未報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)部分，按照上述保險(xiǎn)方案給予賠付。參保人未參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生意外傷害醫(yī)療費(fèi)的，免賠額為100元，賠付比例為70%;發(fā)生疾病住院醫(yī)療費(fèi)的，免賠額為100元，賠付比例50%。

雙女戶兩個(gè)女孩同時(shí)參保，每人按以上各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金額賠付。等待期內(nèi)因疾病身故不予賠付，退還保險(xiǎn)費(fèi)，此被保險(xiǎn)人的合同終止。續(xù)保無(wú)等待期。如果第一被保險(xiǎn)人累計(jì)身故保障超過(guò)保監(jiān)局規(guī)定最高限額時(shí)，按照《計(jì)生家庭子女身故保障超過(guò)10萬(wàn)限額替代方案》承保。

第二被保險(xiǎn)人也就是父母方，雙親家庭父母、單親家庭成員(父親或母親及監(jiān)護(hù)人)每人按照所規(guī)定的各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額賠付;父母均身故，法定監(jiān)護(hù)人以《計(jì)生家庭人員清單》登記的第二被保險(xiǎn)人，每人按照以上各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額賠付。在等待期內(nèi)，疾病身故賠付比例為個(gè)人保額的10%。續(xù)保無(wú)等待期。