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參保職工生育保險待遇應(yīng)在分娩后三個月至兩年內(nèi)(流產(chǎn)的半年內(nèi)),由參保單位經(jīng)辦人員至社保機構(gòu)辦理支付手續(xù),逾期未申請辦理的,由用人單位支付。
1月以前生育的參保職工生育費用,應(yīng)在6月23日前申請辦理報銷手續(xù),逾期未申請辦理的,由用人單位支付。
一對夫婦符合本省計劃生育規(guī)定,領(lǐng)取《生育服務(wù)證》等相關(guān)計劃生育證件后自然流產(chǎn)的,可按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇一次,男職工不享受。
申領(lǐng)生育保險待遇時應(yīng)提交以下材料的原件及復(fù)印件供生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核或留存:
(一)申領(lǐng)生育女職工生育保險待遇時,應(yīng)提供:
1、企業(yè)職工生育保險待遇申請表(一式一份);
2、本人身份證;
3、生育服務(wù)證;
4、嬰兒出生證;
5、獨生子女證(享受135天產(chǎn)假需提供);
6、結(jié)婚證;
7、出院小結(jié);
8、醫(yī)療費用正本發(fā)票;
9、醫(yī)院蓋章醫(yī)囑單;
10、醫(yī)院蓋章匯總醫(yī)療費清單;
11、女職工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證;
(二)申領(lǐng)參保男職工生育保險待遇時,除提供申請女職工生育保險待遇所需要的1-7項材料外,另需提供:
1、男、女雙方身份證;
2、女方戶籍簿(戶籍簿上沒有明確女方農(nóng)業(yè)戶口的,需提供戶籍所在地派出所或鎮(zhèn)政府出具的農(nóng)業(yè)戶口性質(zhì)證明);
3、配偶屬城鎮(zhèn)戶口的,應(yīng)提供失業(yè)證(失業(yè)證有效時間超出生育前后三個月之外的,需到戶籍所在社區(qū)出具生育期間的失業(yè)證明);配偶屬農(nóng)村戶口的,應(yīng)提供村委員會出具的失業(yè)證明。
(三)符合二胎生育政策,申領(lǐng)二胎生育保險待遇時,除提供以上材料外,另需提供:
1、夫妻均為獨生子女的,提供雙方的獨生子女證件;
2、夫妻均為農(nóng)村戶口的,提供雙方戶籍簿(戶籍簿沒有明確農(nóng)業(yè)戶口的,需提供戶籍所在地派出所或鎮(zhèn)政府出具的農(nóng)業(yè)戶口性質(zhì)證明);
3、離異再婚的,提供離異一方的《離婚證》。
(四)辦理生育保險待遇支付手續(xù)的企業(yè),在提供上述相關(guān)申報材料的基礎(chǔ)上,還需提供以下材料原件及復(fù)印件各一份:
1、辦理生育待遇報銷當(dāng)月的《社會保險費申報表》以及《社會保險費申報明細(xì)表》;
2、辦理生育待遇報銷當(dāng)月的《中華人民共和國稅收繳款書》(工傷生育或養(yǎng)老)或《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅(費)憑證》或《電子繳稅付款憑證》(工傷生育或養(yǎng)老);
3、工傷生育保險欠款補繳的憑證。
小編提醒,如果您對福州生育險報銷流程有不明之處請咨詢福州社保中心工傷生育科,或登陸福州社保局查看相關(guān)政策。
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