泰州工傷保險報銷范圍為工傷醫療期、康復期內的醫療費用、在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫療費用。

一、泰州工傷保險賠償范圍

1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

4、患職業病的；

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

6、在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

8、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

9、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

10、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

二、泰州工傷保險賠償標準

1、一至四級工傷職工傷殘津貼，在現有發放標準的基礎上每人每月分別增長244元、224元、204元、191元。

2、供養親屬撫恤金，在現有發放標準的基礎上每人每月增加60元。

3、生活護理費，生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的護理費分別調整到2730元/月、2184元/月、1638元/月。

4、一至四級傷殘津貼補差的人員，在現有發放標準的基礎上每人每月增加10%。

5、五至六級工傷職工傷殘津貼，在現有發放標準的基礎上每人每月增加8.5%，由用人單位支付，調整后的傷殘津貼低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

三、泰州工傷保險賠償流程

申請工傷認定應當提交下列材料：

1、勞動合同、聘用合同或工資發放表、考勤記錄、兩個以上同事證明等能確認勞動關系、人事關系或聘用關系的有效證明材料；

2、職工身份證明；

3、醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書和相關醫療救治原始材料。患職業病的，應當提交有資質的醫療機構出具的職業病診斷證明書或職業病診斷鑒定書；

4、事故現場影像、證人證言及證人身份等事故情況證明材料。

工傷認定涉及下列情形的，應當提交相應的證明材料：

1、屬于在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交工作時間表，行駛路線圖，以及有權機構出具的事故責任認定書、結論性意見或人民法院生效判決等法律文書。相關法律文書不存在或內容不明確的，應當提交其他有效證明材料；

2、屬于因工外出期間事故傷害的，  除提交證明因工外出的原始材料外，其中受到交通事故傷害的，應當提交事故發生地公安機關交通管理部門出具的交通事故證明；發生事故下落不明的，應當提交人民法院宣告失蹤或死亡的法律文書，該法律文書不存在的應當提交其他有效證明材料；受到其他意外事故傷害的，提交相關證明材料；

3、屬于在搶險、救災等維護國家利益和公共利益的活動中受到傷害的，提交縣級以上人民政府民政部門或公安機關出具的相關證明材料；

4、屬于因公、因戰致殘的退伍轉業軍人舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》和勞動能力鑒定委員會舊傷復發的鑒定結論；

5、屬于借調人員的，提交雙方用人單位的借調協議書和對事故的調查材料；

6、申請人委托代理人申請工傷認定的，提交授權委托的證明材料；

7、申請因工死亡認定的，提交職工死亡醫學診斷證明、火化證明或戶口注銷登記證明。

勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其親屬提出申請，并提供以下材料：

1、被鑒定對象身份證明材料；

2、工傷認定決定書；

3、病歷摘要、出院記錄、醫療檢查報告、職業病診斷鑒定書等病史材料；

4、申請勞動能力復核鑒定和復查鑒定的，還需提供上次鑒定結論；

5、其他需要的材料。

申請供養親屬撫恤金待遇的，應當向經辦機構提交被供養人戶口簿、居民身份證、工亡職工工資證明以及街道辦事處、鄉（鎮）人民政府出具的被供養人經濟狀況證明。

人力資源和社會保障部門收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進行審核，材料完整的，依法作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。

補正材料的期限一般為15日，申請人因特殊原因確需延長補正期限的，可以向人力資源和社會保障部門申請并經其同意后適當延長。