由于國內長期以來過度重視臨床醫(yī)學教育,忽視醫(yī)學相關類專業(yè)人才培養(yǎng)。幾年來,國立醫(yī)科院校仍多按傳統(tǒng)體制慣性運行,專業(yè)設置受到限制,缺少市場敏感性和多元化取向。呼吸治療師培養(yǎng)僅限于沿海省區(qū)個別醫(yī)院呼吸科臨床醫(yī)生專業(yè)定向培訓。呼吸治療隊伍一直處于未分化狀態(tài),大多數(shù)醫(yī)學院、醫(yī)院的呼吸治療專業(yè)尚未設立,呼吸治療工作主要由從事呼吸及ICU的醫(yī)生和經過特殊培訓的護理人員共同承擔。他們大多是通過自學和短期特殊培訓,掌握呼吸治療技能,而沒有經過正規(guī)學習。隨著我國醫(yī)療診治技術的發(fā)展,很多醫(yī)院陸續(xù)建立了危重癥監(jiān)護病房,配備了呼吸機、除顫起搏器、心臟監(jiān)護儀等設備,但由于缺乏相關專業(yè)人才,設備利用率低,影響了診治水。目前存在的主要問題是缺乏規(guī)范的呼吸監(jiān)護、治療和管理模式,缺乏系統(tǒng)的教學與培訓計劃。
《中國醫(yī)學教育改革和發(fā)展綱要》(2001-)明確指出,要“調整和減少醫(yī)學類專業(yè)數(shù)量,積極發(fā)展醫(yī)學相關類專業(yè)”。《綱要》確定:“高等職業(yè)技術教育和中等教育主要設置醫(yī)學相關類專業(yè)”。到20l5年,要“形成醫(yī)學普通教育與醫(yī)學職業(yè)技術教育并舉、分工明確、互相溝通、彼此銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。”隨著危重病人救治水的提高、人口老齡化、以及SARS等疾病對人類健康的威脅,呼吸治療越來越顯示出其重要性,人類對呼吸治療的需求也越來越大。作為一個專門的醫(yī)學技術學科,2003年11月,呼吸治療技術專業(yè)被正式列入教育部《普通高等學校專業(yè)目錄》。呼吸治療專業(yè)在未來一段時間將成為醫(yī)學院校開辦和設置的熱點專業(yè)之一,呼吸治療必將在我國被提高到一個新的水。
國內呼吸治療專業(yè)的發(fā)展和目前國內ICU呼吸治療工作的開展現(xiàn)狀,指出呼吸治療工作缺乏統(tǒng)一規(guī)范,ICU對呼吸治療專業(yè)知識和培訓需求較高,但又有諸如缺乏呼吸治療師執(zhí)業(yè)執(zhí)照、臨床很多呼吸治療操作無法收費等限制其發(fā)展的瓶頸問題,得到了與會專家的積極響應,特別是美國呼吸治療學會(AARC)前任*Janet M. Boehm教授根據其多年發(fā)展專業(yè)的經驗提出了很多實際解決辦法。另外,就呼吸治療師們如何在北京朝陽醫(yī)院開展工作這一問題,羅祖金詳細介紹了目前所開展的臨床工作項目、完成的科研教學任務、撰寫發(fā)表的數(shù)篇論文等等,其中呼吸治療師們還向美國同行介紹了他們如何接手現(xiàn)有醫(yī)護人員工作并進行規(guī)范和拓展,如何協(xié)調分工等方面的經驗,得到了同行的認同和贊賞。
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