2019年本溪城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年本溪城鎮居民醫保報銷比例是多少?2019年本溪居民醫保報銷條件和相關政策是什么?本文現代知識網整理了一些關于本溪居民醫保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
2018年6月1日本溪市人社局、財政局、衛計委聯 合出臺了一條新政策(本溪市人社局、財政局、 衛計委關于進 一步調整城鎮職工基本醫療保險住院起付標準及統籌基企支付比例等政策的通知》,通知規定:原三級醫院住院門檻費由800元,上漲到1000元。原二級以下醫院由 500元上漲到700元,特病藥品報銷比率一降在降,糖尿病病人一-個月最多能給報銷100元,心臟支架每個月最多給報銷360元,住院報銷比例下調百分之10到7個百分點
本溪市政府在2018年6月1日號發布的醫保政策,導致百姓看不起病,吃不起藥。糖尿病病人每人每月最多報銷100元,根本不夠糖尿病病人正常使用胰島素藥物的開銷,心臟支架病人每天必須吃六種藥品,但是現在的醫保只給報銷一種藥品,這種藥品叫波立維,這種藥我們低保百姓根本吃不起,每盒120元,每月最少需要吃5盒 ,光是這一種藥品每個月就需要600元的費用,其他五種藥品還不算。心臟支架患者每人每月最多只給報銷360元。
本溪市政府2018年6月1日,出臺的這項政策不但沒有解決我們醫保病人的治病難問題,還對我們的基本生存和生活構成了威脅。請各位領導體察醫保病人的實際困難,能讓醫保病人吃的起飯,用的起藥。
參加城鎮職工基本醫療保險的居民因病就診或住院而發生的醫療費用,依據相關規定可進行報銷。那么本溪醫保報銷范圍是什么呢?報銷范圍包括藥品報銷范圍和診療項目報銷范圍。
一、藥品報銷范圍:按《本溪市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010年版)(含西藥、中成藥、民族藥共2373種,其中:乙類藥1817種)標準報銷,分甲類和乙類,定期進行調整。甲類全部納入報銷范圍,乙類先自付一定比例后納入報銷范圍(乙類藥品自付10%,乙類藥品最小包裝單價在100元以上按特殊用藥自付15%)。
二、診療項目報銷范圍:按《本溪市城鎮職工基本醫療保險診療項目目錄》確定的基本醫療保險準予支付費用、準予部分支付費用和不予支付費用的診療項目標準報銷。
提示:綜上可知,本溪醫保報銷范圍的藥品報銷分為甲類和乙類,甲類全部納入報銷范圍,乙類先自付一定比例后納入報銷范圍,診療項目報銷分為基本醫療保險準予支付費用、準予部分支付費用和不予支付費用的診療項目標準報銷。
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