2019年烏蘭察布城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年烏蘭察布城鎮居民醫保報銷比例是多少?2019年烏蘭察布居民醫保報銷條件和相關政策是什么?本文現代知識網整理了一些關于烏蘭察布居民醫保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
報銷標準
(一)住院起付標準:
1、對于醫療救助對象和建檔立卡的精準扶貧對象、重度殘疾(1-2級)中的參保患者,起付線降低50%,政策范圍內報銷比例在原基礎上提高5個百分點。轉區內醫院政策范圍內的醫療費用個人自付5%,區外個人自付10%。一個參保年度內三級醫院二次住院起付線降低100,依次降低但不低于300元。轉院醫療機構原則上為高一級定點醫療機構。
2、在中、蒙醫類醫院住院的,且使用蒙醫、中醫有關的診療項目、成藥、蒙藥、中藥醫院制劑、蒙藥中藥飲片及中蒙醫方面的治療費用,政策范圍內報銷比例在原基礎上提高15個百分點。
以上所有最終實際報銷比例不得超過95%。
(二)政策范圍內的醫療費用是指剔除各種政策規定的全自費費用、限價材料的超限費用、超標準床位費、個人先行自付的費用、起付標準、轉院自付等項目之后的部分。
(三)具體政策范圍內報銷比例見下表
(四)長期異地居住和異地安置的人員實行異地就醫備案制,在異地醫保定點醫療機構就醫時,按照我市同級定點醫療機構報銷政策執行。
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