2018重慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷方法還未公布,請參考往年的。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義。那么2018重慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?具體來了解下。
普通門診費用如何報銷?
不連續(xù)參保,普通門診定額包干資金不再結轉
居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費用可使用普通門診定額包干,2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結轉使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內,可全部使用并且報銷比例100%。需要注意的是:普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)保基金,不屬于個人所有。對沒有連續(xù)參保繳費的居民,未使用完的定額包干資金不再結轉和使用。
還可享受哪些報銷?
可定點在基層醫(yī)療機構按比例報銷100元
2017年,參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎上,還可享受基層醫(yī)療機構普通門診統(tǒng)籌報銷,其報銷標準為:在基層醫(yī)療機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機構)定點并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用的參保人員,居民醫(yī)保基金按60%的比例報銷,年報銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機構定點的參保人員,發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用,居民醫(yī)保基金按60%的比例報銷,年報銷限額60元/人。
大學生2016年9月-2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標準由其單位所屬的內部醫(yī)療機構統(tǒng)籌安排,專款專用。普通門診報銷比例及報銷限額等按我市有關規(guī)定執(zhí)行。
市人社局提醒,參保人員對我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
目前參保后能報銷多少?
一級及以下定點醫(yī)療機構扣除100元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;
二級定點醫(yī)療機構扣除300元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;
三級定點醫(yī)療機構扣除800元/次的門檻費,甲類藥品一檔報銷:一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷;
計算辦法:報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用-門檻費)報銷比例
提高
今年9月~
2017年6月
參保繳費的
一檔140元/人?年
二檔350元/人?年
2017年
7月~9月
參保繳費的
一、二檔每人每年還將加收財政補助標準
目前全年報銷
封頂線
一檔8萬元
二檔12萬元
社保基數怎么算
個人繳費標準漲了
2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準,以及在渝高校大學生參加2016年9月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準,較今年均有上漲。
2017年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準:一檔140元/人?年、二檔350元/人?年,較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是,本標準適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費的參保人。2017年7月至9月參保繳費的,一、二檔每人每年還將加收財政補助標準。
在渝高校大學生參加2016年9月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準:一檔110元/人?年,二檔280元/人?年,較今年分別上漲了30元和80元。同時,城鄉(xiāng)居民2017年度居民醫(yī)保的門診定額包干標準,仍按2016年80元/人標準執(zhí)行。
新生兒參保需出生90日內辦理
據了解,我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括中小學校、中等職業(yè)學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民),以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生,研究生(以下統(tǒng)稱大學生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
要注意的是,參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同,繳費時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為:2016年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民,可在2017年9月30日前參保繳費。
大學生繳費時間為2016年秋季開學之日起的60日內,而新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內。
參保繳費后何時享受醫(yī)保待遇?
2017年3月1日后繳費,90日后享受醫(yī)保待遇
記者了解到,在2016年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民,其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費的,享受待遇時間為繳清費用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費的,需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開學之日起的60日內參保繳費的大學生,享受待遇時間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨立參保繳費的,享受待遇時間為其出生之日-2017年12月31日。
新生兒未獨立參保繳費的,可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。
呼和浩特職業(yè)學院對比山西警官職業(yè)學院哪個好 附分數線..
時間:2025-05-22 09:22:04四川工程職業(yè)技術學院在上海高考招生計劃人數和專業(yè)代..
時間:2025-05-22 09:19:52泰山科技學院對比西安理工大學高科學院哪個好 附分數線..
時間:2025-05-22 09:16:28江西航空職業(yè)技術學院在云南高考招生計劃人數和專業(yè)代..
時間:2025-05-22 09:13:20遼寧特殊教育師范高等專科學校對比江西工商職業(yè)技術學..
時間:2025-05-22 09:10:51金山職業(yè)技術學院對比四川汽車職業(yè)技術學院哪個好 附分..
時間:2025-05-22 09:08:12
2019重慶大病補貼政策及大病醫(yī)療保險報銷范圍比例2023-08-13 22:43:32
重慶醫(yī)療保險報銷比例,2025年重慶住院醫(yī)保報銷比例新規(guī)定 2023-08-15 02:33:29
2025年重慶農村醫(yī)療保險報銷范圍,重慶農村醫(yī)療保險報銷比例新規(guī)2023-08-27 08:39:08
2025年重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險新政策解讀2023-08-23 04:48:39
重慶農村醫(yī)療保險報銷范圍及比例,2025年重慶新農合報銷范文比例是多少2023-08-17 22:32:22
河北高考525至530分左右物理可以上什么大學2025-05-22 09:44:13
云南能源職業(yè)技術學院市場營銷專業(yè)怎么樣?錄取分數線多少分2025-05-22 09:41:01
南昌大學科學技術學院在湖北高考招生計劃人數和專業(yè)代碼(參考)2025-05-22 09:37:39
黑龍江農墾職業(yè)學院在四川高考招生計劃人數和專業(yè)代碼(參考)2025-05-22 09:35:14
哈爾濱幼兒師范高等專科學校對比常州工程職業(yè)技術學院哪個好 附分數線排名2025-05-22 09:32:23
海南上長春工業(yè)大學多少分 分數線及排名2025-05-22 09:28:45
科爾沁藝術職業(yè)學院對比山東水利職業(yè)學院哪個好 附分數線排名2025-05-22 09:25:00
2025年福建城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險查詢系統(tǒng)網址及報銷方法流程比例2023-08-10 10:32:31
2025年湖南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險查詢系統(tǒng)網址及報銷方法流程比例2023-08-11 13:25:14
2025年陜西城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險查詢系統(tǒng)網址及報銷方法流程比例2023-08-24 00:51:46
2018浙江高考地理卷難不難,今年浙江高考地理難度系數點評2023-08-11 03:14:57
湖南失信被執(zhí)行人名單查詢系統(tǒng),湖南失信被執(zhí)行人名單大全2023-08-14 03:40:30 




