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今年,新農(nóng)合和國(guó)家扶貧政策又一次進(jìn)行了結(jié)合,將農(nóng)村貧困農(nóng)戶的看病報(bào)銷的比例也提高了。2018年新農(nóng)合新政策規(guī)定,幾種情況農(nóng)合不予報(bào)銷,農(nóng)民要明白。新農(nóng)保作為農(nóng)村最基本的醫(yī)療保障制度,就是為了給農(nóng)民朋友看病帶來(lái)便利,能夠享受到高水的醫(yī)療水。新農(nóng)合從推廣到如今,各項(xiàng)制度也越來(lái)越完善,農(nóng)民朋友得到的實(shí)惠也越來(lái)越多,新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也從最初的20元漲至如今的180元,部分地區(qū)更是達(dá)到了240元。農(nóng)村合作醫(yī)療政策已經(jīng)下發(fā),調(diào)整后的政策,實(shí)現(xiàn)了“一站式”的報(bào)銷體制,繳費(fèi)即將提高,也有部分報(bào)銷政策有所改變。
農(nóng)村的朋友都知道,幾年的農(nóng)村合作醫(yī)療有了很大改革,收費(fèi)是越來(lái)越高,從03年的10元,到前幾年的80,再到現(xiàn)在的180,農(nóng)民朋友也是叫苦不迭。但你可能不知道,這幾種情況,是不給你報(bào)銷的!
新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
如今醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越多,看病的選擇性也越來(lái)越多,但農(nóng)民朋友應(yīng)當(dāng)選擇到新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。農(nóng)民朋友在辦理新農(nóng)合的時(shí)候,應(yīng)該就告知了。如果在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)因條件有限需要轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)院時(shí),需要開好轉(zhuǎn)院手續(xù)。一般情況下,農(nóng)民朋友在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷比例最高,達(dá)90%以上,越往上,報(bào)銷額度越小。
新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療
農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時(shí),可能需要到醫(yī)療條件更好的醫(yī)院去治療,但這時(shí)一定要切記先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),因?yàn)橹挥械玫浆F(xiàn)在醫(yī)院的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn),才符合新農(nóng)合的報(bào)銷規(guī)定。特別注意否則到時(shí)辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí),轉(zhuǎn)院后產(chǎn)生的治療費(fèi)用將由農(nóng)民朋友自己承擔(dān)。
新農(nóng)合新政策規(guī)定報(bào)銷超時(shí)的
農(nóng)民可能以為只要在醫(yī)院看了病,隨時(shí)都可以去報(bào)銷,有時(shí)候由于忙沒來(lái)得及第一時(shí)間去報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),到再次去時(shí),卻被告知時(shí)限已過,無(wú)法報(bào)銷。所以我們需求了解新農(nóng)合的報(bào)銷時(shí)限,按照新農(nóng)合方針的規(guī)則,新農(nóng)合只能報(bào)銷本年度所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,如果農(nóng)民住院的費(fèi)用超越1年,則不予報(bào)銷。而在外地醫(yī)治的農(nóng)民,報(bào)銷的時(shí)限是在3個(gè)月內(nèi)完結(jié),一旦超越報(bào)銷失效將不予報(bào)銷,農(nóng)民只能自己承擔(dān)這些醫(yī)療費(fèi)用。
新農(nóng)合新政策規(guī)定特殊事故的醫(yī)療
特殊事故的醫(yī)療費(fèi)用指的。比如說(shuō),你個(gè)人交通事故了,或者工傷費(fèi)用的,事故方承擔(dān),醫(yī)院不給報(bào)銷。或者個(gè)人酒駕、偷盜導(dǎo)致的受傷、流產(chǎn)、墮胎、整形等。急性化膿性扁桃體炎等30種常見病需在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院住院,急性闌尾炎等50種常見病需在縣(市、區(qū))級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院住院,私自越級(jí)轉(zhuǎn)診的將不予以報(bào)銷。
新農(nóng)合政策變化很大,調(diào)整后的新農(nóng)合更好地減輕了農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān),最具代表性的是,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的并軌,實(shí)施了實(shí)行“一站式”報(bào)銷制度,農(nóng)民只需要繳納個(gè)人付費(fèi)的部分即可。新農(nóng)合的報(bào)銷條件也規(guī)范化了,以下這些情況所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,是不予報(bào)銷的。
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