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一、農(nóng)村醫(yī)療需要什么手續(xù)
1、普通門診醫(yī)藥費報銷,須提供門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單。
2、住院報銷,須提供住院收費專用收據(jù)、項目明細、費用清單、診斷證明;特殊病門診醫(yī)藥費報銷,須提供門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單及相應(yīng)診斷證明。
3、定點三級綜合醫(yī)療機構(gòu)住院和特殊病門診醫(yī)藥費報銷,須同時提供定點二級醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院證明。
二、報銷比例:
新農(nóng)合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:
(一)新農(nóng)合門診報銷比例
1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%;
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;
3、二級醫(yī)院搏小比例30%;
4、三級醫(yī)院報銷比例20%;
5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。
(二)新農(nóng)合住院報銷比例
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;
2、手術(shù)費起付線1000元內(nèi)按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷;
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元;
4、各級醫(yī)院報銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
(三)新農(nóng)合大病報銷比例
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線;
3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;
4、三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。
三、報銷程序:
在規(guī)定報銷時間內(nèi),參合患者或家屬將新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、門診收費專用收據(jù)、門診處方、費用清單或(和)住院收費專用收據(jù)、診斷證明、項目明細、費用清單送至村或居委會新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組。
這里所說的農(nóng)村醫(yī)療保險是指農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。但新農(nóng)合的具體報銷范圍和報銷比例各地差異很大,這里只介紹的常規(guī)的農(nóng)村醫(yī)療需要什么手續(xù)才能報銷,供大家參考。實際情況還需咨詢律師做具體分析。
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