日，人社部印發了《關于印發〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)〉的通知》(人社部發〔2017〕15號)，正式公布了2017年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。此次藥品目錄調整是根據*、國務院總體部署和人社部相關工作安排進行的，由來自全國各省(區、市)的4千名臨床醫生、藥師以及醫保管理專家通過多輪評審產生。

藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成。治療病毒感染性疾病的替諾福韋，治療肺癌等腫瘤的靶向藥物埃克替尼、吉非替尼，首次納入藥品目錄。

凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明，西藥部分包括了化學藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規定了基金不予支付費用的飲片。西藥和中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄增加了339個，增幅約15.4%。其中西藥部分1297個，中成藥部分1238個(含民族藥88個)。中藥飲片部分未作調整，仍沿用2009年版藥品目錄的規定。此外，經過專家評審同步確定了45個擬談判藥品，均為臨床價值較高但價格相對較貴的專利、獨家藥品。下一步將確認企業是否具有談判意向后，向社會公布擬談判藥品名單并按相關程序組織談判。

附件：國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)

一，凡例

《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(簡稱《藥品目錄》)是基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。臨床醫師根據病情開具處方、參保人員購買與使用藥品不受《藥品目錄》的限制。

　“凡例”是對《藥品目錄》中藥品的分類與編號、名稱與劑型、備注等內容的解釋和說明，是《藥品目錄》的組成部分，其內容與目錄正文具有同等政策約束力。

一、目錄構成

(一)《藥品目錄》西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品，共2535個，包括西藥1297個，中成藥1238個(含民族藥88個)。其中僅限工傷保險基金準予支付費用的品種5個;僅限生育保險基金準予支付費用的品種4個。

(二)《藥品目錄》收載的西藥甲類藥品402個，中成藥甲類藥品192個，其余為乙類藥品。基本醫療保險基金支付藥品費用時區分甲、乙類，工傷保險和生育保險支付藥品費用時不分甲、乙類。

二、編排與分類

(三)藥品分類及分類代碼執行《社會保險藥品分類與代碼》行業標準。藥品分類西藥主要依據解剖-治療-化學分類(ATC)，中成藥主要依據功能主治分類。臨床具有多種治療用途的藥品，選擇其主要治療用途分類。臨床醫師依據病情用藥，不受《藥品目錄》分類的限制。

(四)西藥、中成藥分別按藥品品種編號。同一品種只編一個號,重復出現時標注“★”，并在括號內標注該品種編號。藥品排列順序及編號的先后次序無特別含義。

三、名稱與劑型

(五)除在“備注”一欄標有“◇”的藥品外，西藥名稱采用中文通用名，未包括命名中的鹽基、酸根部分，劑型單列。中成藥名稱采用中文通用名，劑型不單列。為使編排簡潔，在甲乙分類、給藥途徑、備注相同的情況下，同一通用名稱下的不同劑型并列，其先后次序無特別含義。

(六)西藥劑型在《中國藥典》“制劑通則”的基礎上合并歸類處理，未歸類的劑型以《藥品目錄》標注的為準。合并歸類的劑型所包含的具體劑型見下表：

中成藥劑型中，丸劑包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、濃縮丸和微丸，不含滴丸;膠囊劑是指硬膠囊，不含軟膠囊;其他劑型沒有歸并。

(七)《藥品目錄》收載的藥品不區分商品名、規格或生產廠家。通用名稱中主要化學成分部分與《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同，而酸根或鹽基不同的西藥，屬于《藥品目錄》的藥品。

(八)“備注”欄標有“◇”的藥品，因其組成和適應癥類似而進行了歸類，所標注的名稱為一類藥品的統稱。具體如下：

1.西藥部分第101號“短效胰島素類似物”包括：賴脯胰島素、重組賴脯胰島素、門冬胰島素、谷賴胰島素。

2.西藥部分第104號“人中效胰島素”包括：精蛋白鋅重組人胰島素、精蛋白重組人胰島素、精蛋白生物合成人胰島素。

3.西藥部分第106號“普通胰島素預混”包括：精蛋白鋅胰島素(30R)、精蛋白生物合成人胰島素(預混30R)、精蛋白重組人胰島素混合(40/60)、精蛋白鋅重組人胰島素混合、精蛋白重組人胰島素混合(50/50)、精蛋白重組人胰島素混合(30/70)、精蛋白重組人胰島素(預混30/70)、精蛋白生物合成人胰島素(預混50R)、50/50混合重組人胰島素、30/70混合重組人胰島素。

4.西藥部分第107號“胰島素類似物預混”包括：門冬胰島素50、門冬胰島素30、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合(25R)、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合(50R)。

5.西藥部分第110號“長效胰島素類似物”包括：甘精胰島素、重組甘精胰島素和地特胰島素。

6.西藥部分第158號“緩解消化道不適癥狀的復方OTC制劑”包括的品種見下表：

7.西藥部分第712號“抗艾滋病用藥”是指國家免費治療艾滋病方案內的藥品。

8.西藥部分第912號“動物骨多肽制劑”包括：骨肽、骨肽(Ⅰ)、鹿瓜多肽和骨瓜提取物。

9.西藥部分第1097號“青蒿素類藥物”是指衛生部《抗瘧藥使用原則和用藥方案》中所列的以青蒿素類藥物為基礎的處方制劑、聯合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。

10.西藥部分第1166號“緩解感冒癥狀的復方OTC制劑”包括的品種見下表：

11.西藥部分第1257號“腸內營養劑”包括：腸內營養粉劑(AA-PA)、腸內營養粉劑(AA)、短肽型腸內營養劑、整蛋白型腸內營養劑(粉劑)、腸內營養混懸液Ⅱ(TP)、腸內營養混懸液(TPSPA)、腸內營養混懸液(TP-MCT)、腸內營養乳劑(TP-HE)、腸內營養乳劑(TPF-T)、腸內營養混懸液(TPF-FOS)、腸內營養混懸液(TPF-DM)、腸內營養乳劑(TPF-D)、腸內營養混懸液(TPF-D)、腸內營養乳劑(TPF)、腸內營養混懸液(TPF)、腸內營養乳劑(TP)、腸內營養混懸液(TP)、腸內營養粉劑(TP)、腸內營養混懸液(SP)。

12.中成藥部分第360號“蟲草菌發酵制劑”包括：百令片、百令膠囊、金水寶片、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、至靈膠囊。

13.中成藥部分第466號“薯蕷皂苷口服制劑”包括：地奧心血康片、地奧心血康顆粒、地奧心血康軟膠囊、薯蕷皂苷片。

14.中成藥部分第510號“三七皂苷注射制劑”包括：血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通(凍干)、注射用血栓通(凍干)。

15.中成藥部分第515號的“燈盞注射制劑”包括：燈盞細辛注射液、燈盞花素注射液、注射用燈盞花素。

16.中成藥部分第523號“三七皂苷口服制劑”包括：三七通舒膠囊、血塞通片、血塞通膠囊、血塞通顆粒、血塞通軟膠囊、血栓通膠囊。

17.中成藥部分第533號的“銀杏葉口服制劑”包括：銀杏葉滴丸、銀杏葉膠囊、銀杏葉顆粒、銀杏葉口服液、銀杏葉片、銀杏葉丸、銀杏葉提取物滴劑、銀杏葉提取物片、銀杏酮酯滴丸、銀杏酮酯膠囊、銀杏酮酯顆粒、銀杏酮酯片、銀杏酮酯分散片、杏靈分散片、銀杏蜜環口服溶液。

18.中成藥部分第534號“銀杏葉注射制劑”包括：銀杏達莫注射液、銀杏葉注射液、銀杏葉提取物注射液、注射用銀杏葉提取物、舒血寧注射液。

19.中成藥部分第772號的“復方紅曲口服制劑”包括：血脂康片、脂必妥片、脂必妥膠囊、脂必泰膠囊。

20.中成藥部分第1099號的“狗皮膏制劑”包括：狗皮膏、狗皮膏(改進型)、精制狗皮膏、新型狗皮膏。