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遼寧省大病保險新政策
1. 遼寧省大病保險起付線
遼寧省大病保險起付線將以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過上一年度各市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%確定,并根據(jù)城鎮(zhèn)居民收入變化情況進行動態(tài)調整。其中農(nóng)村低保、五保、低保邊緣等貧困居民的大病起付線上調至一年度農(nóng)民人均收入的60%。遼寧省計劃在“十三五”末期實現(xiàn)大病保險起付線調至農(nóng)民人均純收入的60%以內。
2. 遼寧省大病保險大病保險報銷比例
遼寧省大病保險的支付比例將達到50%以上,其中城鎮(zhèn)居民按照醫(yī)療費用高低分段指定大病保險支付比例,每增加5萬元,支付比例提高5%,最高支付比例將達到70%左右;農(nóng)村居民大病保險對超過起付線以上的費用將給予不低于50%的報銷。城鄉(xiāng)居民大病保險報銷不設封頂線。
3. 遼寧省大病保險支付范圍
大病保險的支付范圍為合規(guī)醫(yī)療費用,原則上與現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍一致。其中城鎮(zhèn)居民大病保險將逐步將城鎮(zhèn)基本醫(yī)保支付范圍外,價格昂貴、療效確切、患者必須、難以替代的高值藥品等納入城鎮(zhèn)居民大病保險支付范圍,具體支付范圍由省人力資源和社會保障廳會同有關部門通過與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判等方式確定。
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