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2018四川醫(yī)保報(bào)銷比例,職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例
(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)
1.成年人參加2018年成都市城鄉(xiāng)居民成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為每人每年180元和每人每年360元兩檔。其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年360元標(biāo)準(zhǔn)籌資。
低保對(duì)象、特困人員、殘疾人等符合市政府令第155號(hào)文件規(guī)定資助條件的,低保對(duì)象、特困人員由民政部門(mén)負(fù)責(zé)資助,其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年360元的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助,其余區(qū)(市)縣按每人每年180元的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助;殘疾人由殘聯(lián)按每人每年360元的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助參加2018年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2.2017學(xué)年度大學(xué)生和2018年中小學(xué)生、嬰幼兒參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn))。
(二)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2018年自愿參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以成都市統(tǒng)計(jì)局公布的成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員均工資61330元為基準(zhǔn),具體繳費(fèi)費(fèi)率及標(biāo)準(zhǔn)確定如下:
1.參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,自愿按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%或0.5%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年490元或245元。
2.以住院統(tǒng)籌方式參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員,自愿按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為490元。
3.未參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》(成府發(fā)〔2009〕52號(hào))實(shí)施前參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》(成辦發(fā)〔2005〕123號(hào)),且連續(xù)不間斷或一次性繳納若干年費(fèi)用的人員,按成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員均工資的100%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年613元。
4.已參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生兒童(含大學(xué)生)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)從學(xué)生兒童(含大學(xué)生)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按20%的比例劃入大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)。
5.未參加我市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的人員,按照2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人低檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%繳納重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每人每年32元,由個(gè)人在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。其中低保對(duì)象、特困人員、殘疾人等由民政、殘聯(lián)等部門(mén)資助參加2018年重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)。
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