2月17日，記者從達(dá)州市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，2017年達(dá)州將全面實(shí)行醫(yī)保城鄉(xiāng)整合和市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支，統(tǒng)一制度、統(tǒng)一規(guī)程、統(tǒng)一經(jīng)辦；全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和門診特殊疾病治療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一公布、統(tǒng)一管理，不再冠以各縣（市、區(qū)）的定點(diǎn)名稱，即統(tǒng)一稱為“達(dá)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”“達(dá)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店”和“達(dá)州市門診特殊疾病治療機(jī)構(gòu)”。

達(dá)州將實(shí)行全市門特“一卡通”，在市本級(jí)和各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的門特治療機(jī)構(gòu)，在全市范圍內(nèi)的參保人員均可自行選擇一家就醫(yī)購藥；建立門特治療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查通報(bào)機(jī)制，實(shí)行門特治療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查結(jié)果互認(rèn)、違規(guī)處理決定全市互認(rèn)。目前，全市確定和公布醫(yī)保門診特殊疾病治療機(jī)構(gòu)148家，其中主城區(qū)44家，基本滿足了醫(yī)保門診特殊疾病患者的就地就就醫(yī)需求。

據(jù)了解，12月30日，達(dá)州市政府出臺(tái)了《達(dá)州市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。該《方案》是為建立達(dá)州市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號(hào)）精神，結(jié)合達(dá)州實(shí)際制定。

《方案》表示，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是為了整合達(dá)州經(jīng)辦服務(wù)資源，建立城鄉(xiāng)一體、公可及、惠民高效的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，實(shí)現(xiàn)“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理、管理經(jīng)辦”全面統(tǒng)一。

達(dá)州市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁昌國介紹說，把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入全民醫(yī)保體系發(fā)展和深化醫(yī)改全局，立足達(dá)州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水、城鄉(xiāng)居民負(fù)擔(dān)和基金承受能力，充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距，突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的銜接，保障城鄉(xiāng)居民公享有基本醫(yī)保待遇，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。

在整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的同時(shí)，同步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，在市域范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息臺(tái)建設(shè)，建立市級(jí)統(tǒng)籌、分級(jí)經(jīng)辦的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理模式。市級(jí)負(fù)責(zé)政策制定、目標(biāo)任務(wù)分解、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、基金預(yù)決算管理；各縣（市、區(qū)）負(fù)責(zé)具體經(jīng)辦本地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)、待遇支付及醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作。

“為保持穩(wěn)過渡，在啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度之前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保持‘運(yùn)行模式、政策規(guī)定、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、信息系統(tǒng)’四個(gè)不變。”袁昌國說，目前，達(dá)州市各縣（市、區(qū)）正在全面摸清城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度政策、基金收支等基本情況，研究制訂和細(xì)化整合工作《方案》；力爭(zhēng)2018年1月1日全面實(shí)施。