“禁止網(wǎng)上醫(yī)學(xué)診治”不等于“叫停互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)”?詳解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的“進”與“禁”

日，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療何去何從引起熱議，起因是在日前國家衛(wèi)計委的新聞發(fā)布會上，新聞發(fā)言人宋樹立表示，目前互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療還不允許開展。這是否意味著方興未艾的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)要被叫停?

“除了醫(yī)療機構(gòu)提供的遠程醫(yī)療外，其他涉及醫(yī)學(xué)診治的工作不允許在互聯(lián)網(wǎng)上開展。可以做健康方面的咨詢。”宋樹立說。

其實，早在8月，國家衛(wèi)計委有關(guān)遠程醫(yī)療的一紙規(guī)定就引發(fā)過對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療未來的擔(dān)憂。

國家衛(wèi)計委當(dāng)時發(fā)布關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見，明確指出，非醫(yī)療機構(gòu)不得開展遠程醫(yī)療服務(wù);第三方機構(gòu)可以為遠程醫(yī)療服務(wù)提供臺，但不能直接開展服務(wù);醫(yī)療機構(gòu)間開展遠程醫(yī)療服務(wù)，邀請方應(yīng)當(dāng)向患方充分告知，并征得其書面同意。

對此，國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護理處處長李大川曾表示，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法要求醫(yī)師在實施醫(yī)療預(yù)防保健措施之前，必須要親自診察和調(diào)查，沒有經(jīng)過醫(yī)師的親自診察不能作出處理決定。“這種診察活動包括了視、觸、叩、聽等各種活動，對于醫(yī)療機構(gòu)之間開展遠程會診服務(wù)，國家衛(wèi)計委要求醫(yī)療機構(gòu)作為責(zé)任主體，這是因為如果患者僅僅通過網(wǎng)上的問診，僅僅通過患者提供的一些資料就作出診斷和處理存在著醫(yī)療安全方面的風(fēng)險。”

那么，禁止網(wǎng)上醫(yī)學(xué)診治，是否就讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)無路可走了呢?

剛剛推出“微醫(yī)”臺的掛號網(wǎng)總裁廖杰遠認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還有著廣闊的發(fā)展空間。

“不允許網(wǎng)上醫(yī)學(xué)診治是出于對患者和醫(yī)生雙方的"負責(zé)任"。事實上，我們一直都是按照這個規(guī)范做的。”廖杰遠介紹，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以致力于導(dǎo)診、掛號等診前服務(wù)和在線復(fù)診、患者管理的診后服務(wù)。

好大夫、春雨醫(yī)生等也表示，目前主要的服務(wù)屬于“健康咨詢”，而非“醫(yī)療診斷”，禁止醫(yī)生下決定性結(jié)論，禁止醫(yī)生開處方藥，禁止醫(yī)生出治療方案，以此區(qū)分“咨詢”和“問診”，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從本質(zhì)上來說是一種服務(wù)。”廖杰遠認為，“互聯(lián)網(wǎng)”對傳統(tǒng)行業(yè)的重塑調(diào)整，其本質(zhì)是效率的提升，具體到醫(yī)療行業(yè)，就是對醫(yī)療資源配置利用的優(yōu)化，讓患者和醫(yī)生、醫(yī)院管理者更省時、更省心。

他認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療除了引導(dǎo)患者就醫(yī)、方便醫(yī)患溝通，還可以發(fā)揮數(shù)據(jù)搜集和信息運用的優(yōu)勢，對居民健康狀況進行跟蹤管理，推動健康信息產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

在新聞發(fā)布會上，宋樹立也坦言，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，新的情況在不斷出現(xiàn)，衛(wèi)計委也要不斷完善政策，對相應(yīng)行為進行規(guī)范，目的是為了保障群眾的健康權(quán)益。