兩會(huì)再傳醫(yī)保并軌兩保合并有望完成

在日前(3月12日)舉行的一次全國(guó)政協(xié)醫(yī)藥衛(wèi)生界別聯(lián)組會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉透露，針對(duì)醫(yī)保并軌的問題，目前還做不到“三保合一”，可以先做到“兩保”合并。

醫(yī)藥界政協(xié)委員表示：其實(shí)從技術(shù)角度來說，并軌已經(jīng)沒有大的障礙，關(guān)鍵一點(diǎn)在于戶籍制度的障礙尚未打破。

根據(jù)國(guó)家人社部的最新統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)三項(xiàng)基本醫(yī)保制度就是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合，覆蓋人數(shù)已經(jīng)超過了13億人，全民醫(yī)保體系已經(jīng)基本形成。

但是，由于城鄉(xiāng)、地域發(fā)展水以及職工與居民身份等差異，形成了割裂的強(qiáng)制性職工基本醫(yī)保制度和自愿性城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度以及新農(nóng)合制度，待遇差別依然很大。

早在2013年，國(guó)務(wù)院辦公廳就發(fā)文要求由中央編辦負(fù)責(zé)，在當(dāng)年6月底，完成整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的職責(zé)。但時(shí)至今日，全國(guó)層面的“三保合一”進(jìn)展仍十分有限。

多年來，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三保”都處于各自為政的管理體系。其中，人社部管理城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委則負(fù)責(zé)新農(nóng)合的管理，上述模式導(dǎo)致管理制度條塊分割、管理成本高昂。基于此，馬曉偉透露，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保合并，政策制度爭(zhēng)取完成。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)范圍內(nèi)已經(jīng)有包括浙江、重慶等多個(gè)省份或社保統(tǒng)籌地區(qū)完成了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的整合，并建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

制度并軌后，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民等，均可參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，省份內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的管理部門、籌資標(biāo)準(zhǔn)和信息系統(tǒng)。而新農(nóng)合基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者還獲悉，醫(yī)藥價(jià)格體系的改革，期也可能迎來重大突破。目前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和有關(guān)方面正在就醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提升的文件進(jìn)行會(huì)簽。