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從鄭州市人力資源和社會保障局獲悉,今年起,全市城鎮(zhèn)職工商業(yè)補充醫(yī)療保險繳費標準調(diào)高,由每人每年110元調(diào)整為130元。
截至底,全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達324.31萬人。隨著參保人群不斷擴大,為了充分保障患重病、大病參保人員的醫(yī)療待遇,經(jīng)市政府批準,自今年1月1日起,將鄭州市城鎮(zhèn)職工商業(yè)補充醫(yī)療保險繳費標準由原來的每人每年110元調(diào)整為每人每年130元;年度中間參保的,繳費標準由原來的每人每月9元提高到每人每月11元。據(jù)介紹,職工商業(yè)補充醫(yī)療保險繳費標準調(diào)高后,參保職工所享受的大病醫(yī)保商業(yè)保險待遇也隨之調(diào)高,最高賠付限額由一年18萬元調(diào)整為24萬元。
按照規(guī)定,參保城鎮(zhèn)職工住院治療,統(tǒng)籌基金醫(yī)保起付標準為:一類醫(yī)療機構(gòu)300元;二類醫(yī)療機構(gòu)600元;三類醫(yī)療機構(gòu)900元;定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)200元;參保人員在一個年度內(nèi)第二次及其以后住院,起付標準降低50%。在一、二、三類定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,在職人員統(tǒng)籌基金支付比例分別為95%、90%、88%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例分別為97%、95%、93%。統(tǒng)籌基金最高支付限額年度累計為8萬元。加上商業(yè)補充醫(yī)療保險可報銷的24萬元,即每人每年最高可報銷32萬元。
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