當(dāng)前位置:高考知識(shí)網(wǎng) > 醫(yī)療保險(xiǎn) > 正文
大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用讓很多家庭無(wú)法承擔(dān),大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬(wàn)元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是如何計(jì)算的?下文為你詳細(xì)介紹。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍中規(guī)定的報(bào)銷比列
大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)范圍,按照國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定,我國(guó)凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%,4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%,8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)。而不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)”。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下:
1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
3.因交通事故造成傷害的;
4.因本人違法造成傷害的;
5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;
6.因自殺導(dǎo)致治療的;
7.因醫(yī)療事故造成傷害的;8.按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
四川工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院在上海高考招生計(jì)劃人數(shù)和專業(yè)代..
時(shí)間:2025-05-22 09:19:52泰山科技學(xué)院對(duì)比西安理工大學(xué)高科學(xué)院哪個(gè)好 附分?jǐn)?shù)線..
時(shí)間:2025-05-22 09:16:28江西航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院在云南高考招生計(jì)劃人數(shù)和專業(yè)代..
時(shí)間:2025-05-22 09:13:20遼寧特殊教育師范高等專科學(xué)校對(duì)比江西工商職業(yè)技術(shù)學(xué)..
時(shí)間:2025-05-22 09:10:51金山職業(yè)技術(shù)學(xué)院對(duì)比四川汽車職業(yè)技術(shù)學(xué)院哪個(gè)好 附分..
時(shí)間:2025-05-22 09:08:12成都銀杏酒店管理學(xué)院在重慶高考招生計(jì)劃人數(shù)和專業(yè)代..
時(shí)間:2025-05-22 09:05:01
中國(guó)點(diǎn)擊率最高的一篇文章 !2023-08-13 03:45:29
云南能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)怎么樣?錄取分?jǐn)?shù)線多少分2025-05-22 09:41:01
南昌大學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)院在湖北高考招生計(jì)劃人數(shù)和專業(yè)代碼(參考)2025-05-22 09:37:39
黑龍江農(nóng)墾職業(yè)學(xué)院在四川高考招生計(jì)劃人數(shù)和專業(yè)代碼(參考)2025-05-22 09:35:14
哈爾濱幼兒師范高等專科學(xué)校對(duì)比常州工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院哪個(gè)好 附分?jǐn)?shù)線排名2025-05-22 09:32:23
海南上長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)多少分 分?jǐn)?shù)線及排名2025-05-22 09:28:45
科爾沁藝術(shù)職業(yè)學(xué)院對(duì)比山東水利職業(yè)學(xué)院哪個(gè)好 附分?jǐn)?shù)線排名2025-05-22 09:25:00
呼和浩特職業(yè)學(xué)院對(duì)比山西警官職業(yè)學(xué)院哪個(gè)好 附分?jǐn)?shù)線排名2025-05-22 09:22:04
北京市醫(yī)保細(xì)則詳細(xì)解讀2023-08-23 12:21:37
廣州2018大病醫(yī)保新政最新消息參保人無(wú)需額外繳費(fèi)2023-08-19 03:02:36
2018廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)蓖新農(nóng)合并軌的亮點(diǎn)2023-08-20 14:27:07 




