2017年度居民醫保繳費政策出臺后,市社保中心有關工作人員對此進行了一一解讀。據悉,參保未成年居民(包括各類在校學生)因意外傷害發生的符合規定的門診醫療費,超過60元以上的部分,由統籌基金支付90%,一個醫療保險年度內最高支付限額為3000元。一個醫療年度只負擔一次門診起付線。
(一)按一檔繳費的,在實施基本藥物制度的一級醫院發生的住院醫療費用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫院住院的按60%支付;二級醫院按58%支付;三級醫院按45%支付。
(二)按二檔繳費的,一級醫院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級醫院按70%支付,三級醫院按60%支付。
(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫療保險待遇。
住院醫療費用報銷的起付標準:一級醫院300元,二級醫院500元,三級醫院700元。惡性腫瘤患者,在一個醫療保險年度內因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。
省人力資源和社會保障廳出臺《關于進一步做好城鎮(鄉)居民基本醫療保險有關工作的通知》。明確:我省將鞏固和擴大居民醫保覆蓋范圍,力爭實現省內異地就醫即時結算。
《通知》在鞏固擴大居民醫保覆蓋面,完善籌資機制、待遇調整機制,強化管理服務,加強醫療服務監管等方面作出了明確規定。
社保基數怎么算
據貴州人力資源和社會保障局相關負責人透露,本次基數調整是根據《貴州省人力資源和社會保障事業統計公報》公布的度全市城鎮非私營單位在崗職工年均工資為54637元(4554元/月)進行調整。
貴州人力資源和社會保障局相關負責人透露,本次調整是為貫徹落實《人力資源社會保障部財政部關于階段性降低社會保險費率的通知》(人社部發〔2016〕36號)精神,降低企業成本,增強企業活力。個人繳費比例暫不變,企業職工基本養老保險個人繳費比例仍為8%。靈活就業人員參加企業職工基本養老保險的繳費比例仍為20%。失業保險個人繳費比例仍為0.5%。
養老保險:公司繳19%,個人繳8%;
失業保險:公司繳1%,個人繳0.5%;
工傷保險:公司繳0.9%,個人不繳;
生育保險:公司繳0.5%,個人不繳;
醫療保險:公司繳7.5%,個人繳2%。
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