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醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
支付主體:工傷保險(xiǎn)基金。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第三款、《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第六款
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×人數(shù)×天數(shù)×70%
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。
交通食宿費(fèi)
交通食宿費(fèi)=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×往返次數(shù)+職工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)+職工因公出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。
輔助器具費(fèi)
輔助器具費(fèi)=配置標(biāo)準(zhǔn)×器具數(shù)量
支付主體:工傷保險(xiǎn)基金。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條。
停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)費(fèi)
①停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利待遇
支付方式:按月支付。
支付期限:一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊可延長(zhǎng),延長(zhǎng)期限不超過12個(gè)月,即最長(zhǎng)也不超過24個(gè)月。
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第一、二款。
②停工留薪期內(nèi)的陪護(hù)費(fèi),需要支付,但尚無明文規(guī)定按什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
可參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條的規(guī)定處理:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第三款、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條。
生活護(hù)理費(fèi)
①生活完全不能自理的情況
生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×50%
②生活大部分不能自理的情況
生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×40%
③生活部分不能自理的情況
生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資×30%
支付主體:工傷保險(xiǎn)基金
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條
傷殘補(bǔ)助金
傷殘補(bǔ)助金=本人月工資×月數(shù)
一級(jí):24個(gè)月;二級(jí):22個(gè)月;三級(jí):20個(gè)月;四級(jí):18個(gè)月;五級(jí):16個(gè)月;六級(jí):14個(gè)月;七級(jí):12個(gè)月;八級(jí):10個(gè)月;九級(jí):8個(gè)月;十級(jí):6個(gè)月。
支付主體:工傷保險(xiǎn)基金。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、第34條、第35條。
傷殘津貼
傷殘津貼=本人月工資×百分?jǐn)?shù)
本人月工資:實(shí)務(wù)中一般按定殘前十二個(gè)月的均月工資計(jì)算。(無明文規(guī)定)
①一級(jí)至四級(jí):一級(jí):90%;二級(jí):85%;三級(jí):80%;四級(jí):75%。
傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
條件:從評(píng)殘后到退休年齡辦理退休手續(xù)之前。退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷基金補(bǔ)足差額。
支付主體:工傷保險(xiǎn)基金。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條
②五級(jí)至六級(jí):五級(jí):70%;六級(jí):60%。
傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷職工所在單位補(bǔ)足差額。如能從事用人單位安排的適當(dāng)工作,則發(fā)放正常工資。
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第一款。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=賠償基數(shù)×月數(shù)
賠償基數(shù)為:本市上一年度職工月均工資。
①一級(jí)至四級(jí)不享受。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。
②五級(jí)至六級(jí):五級(jí)30個(gè)月、6級(jí)25個(gè)月。
條件之一:經(jīng)工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的;用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;用人單位依法破產(chǎn)、解散的。
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第二款、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。
③七級(jí)至十級(jí):七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。
條件之一:①勞動(dòng)合同期滿終止;②工傷職工本人提出解除勞動(dòng)合同;③用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;④用人單位依法破產(chǎn)、解散的。
支付主體:工傷職工所在單位。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第36條。
工傷職工距法定退休年齡超過5年(含5年)的,應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90%。
舊傷復(fù)發(fā)待遇
享受上述1、2、3、4、5的待遇。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。
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