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泰安工傷保險報銷范圍為醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘享受以下待遇
1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;
2.從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;
3.工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘享受以下待遇:
1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;
2.保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘享受以下待遇:
1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
工傷職工工傷復發(fā),確認需要治療的,享受按一至十傷殘規(guī)定的工傷待遇。
職工因工死亡,其親屬享受以下待遇
1.喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資;
2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定;
3.一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
4.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其親屬享受喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資的待遇
5.一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其親屬一級至四級傷殘規(guī)定的待遇。
職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的享受待遇
從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理
1.職工符合下列情形之一負傷、致殘、死亡的,應當認定為工傷:
①在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的
②工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的
③在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的
④患職業(yè)病的
⑤因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的
⑥在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的
⑦法律、法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情況
(2)以下情況,視同工傷
①在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的
②在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的
③職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因工負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的
1.用人單位向社保經(jīng)辦機構(gòu)提供相關(guān)材料;
2.社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后辦理。
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