長治工傷保險報銷范圍為醫療費、康復費、伙食補助費、交通食宿費、護理費、停工留薪期工資、傷殘輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。

一、長治工傷保險賠償標準

1、醫療賠償標準

停工留薪期一般不超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按照本章的有關法規享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的生活護理費。

按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月均工資的50%、40%或者30%。

2、傷殘賠償標準

傷殘津貼

一級傷殘每人每月增加190元;二級傷殘每人每月增加180元;三級傷殘每人每月增加170元;四級傷殘每人每月增加160元;五級傷殘每人每月增加150元;六級傷殘每人每月增加140元。

1996年10月1日前因工致殘，被鑒定為完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力的，其傷殘津貼的調整標準為：完全喪失勞動能力的每人每月增加175元，大部分喪失勞動能力的每人每月增加145元。

傷殘津貼按上述標準增加待遇后，其一級傷殘人員月傷殘津貼低于2670元的，調整為每人每月2670元;二級傷殘人員月傷殘津貼低于2550元的，調整為每人每月2550元;三級傷殘人員月傷殘津貼低于2410元的，調整為每人每月2410元;四級傷殘人員月傷殘津貼低于2280元的，調整為每人每月2280元。五級和六級傷殘人員月傷殘津貼低于1700元的，調整為每人每月1700元。

生活護理費

生活完全不能自理其護理費低于2570元的，調整為每人每月2570元;生活大部分不能自理其護理費低于2060元的，調整為每人每月2060元;生活部分不能自理其護理費低于1540元的，調整為每人每月1540元。

供養親屬撫恤金

配偶每人每月增加65元;法定供養的其他親屬每人每月增加55元;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上再增加10元。

供養親屬撫恤金按上述標準增加待遇后，其配偶撫恤金低于1275元的，調整為每人每月1275元;法定供養的其他親屬其撫恤金低于1045元的，調整為每人每月1045元。

因工傷殘一級至四級和因工傷殘完全喪失勞動能力的退休人員，按照山西省人社廳《關于2018年調整退休人員基本養老金的通告》增加基本養老金后，其月基本養老金達不到以下標準的按以下標準補差：其一級傷殘人員達不到2670元的補齊到2670元;二級傷殘人員達不到2550元的補齊到2550元;三級傷殘人員達不到2410元的補齊到2410元;四級傷殘人員達不到2280元的補齊到2280元。。

3、死亡賠償標準

職工因工死亡家屬領取工亡補助金

1.喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月均工資;

2.供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由勞保部門法規;

3.一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上年度職工月均工資。

職工因工外出期間發生或者在搶險救災中下落不明的享受待遇

從發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。

二、長治工傷保險賠償范圍

職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到傷害的;

2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到傷害的;

3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

4、患職業病的;

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生下落不明的;

6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通或者城市軌道交通、客運輪渡、火車傷害的;

7、法律、法規法規應當認定為工傷的其他情形。

三、長治工傷保險賠償流程

1.職工發生傷害或者按照職業病防治法法規被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自傷害之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向勞保部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，不能提出工傷認定申請的，經報勞保部門同意，申請時限可適當延長，延長時間不得超過150日。

2.用人單位未按前款法規提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在傷害發生之日或者診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向勞保部門提出工傷認定申請。