貴陽工傷保險報銷范圍為醫(yī)療費由工傷保險基金按規(guī)定支付;工傷職工需要住院治療的按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%,由所在單位發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;需要到所在地的市(縣)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

一、貴陽工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)

工傷醫(yī)療待遇包括:醫(yī)療費由工傷保險基金按規(guī)定支付;工傷職工需要住院治療的按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%,由所在單位發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;需要到所在地的市(縣)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

其中治療工傷所需醫(yī)療費用及工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費用,要符合國家規(guī)定的工傷保險醫(yī)療項目目錄,工傷保險藥品目錄,工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),方可由工傷保險基金支付。對于不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費用、治療非工傷引發(fā)的疾病等不屬于工傷醫(yī)療待遇范圍的費用,原則上工傷保險基金不予以支付。

二、職工治療工傷享受的待遇

參加工傷保險的職工治療工傷，情況緊急時可先到就的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，在傷情穩(wěn)定后5日內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;治療工傷所需費用符合基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付;受傷職工認(rèn)定工傷前發(fā)生的醫(yī)療費用，先由用人單位墊付，待認(rèn)定工傷后，醫(yī)療費用中符合工傷保險醫(yī)療支付項目的，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予報銷。

未按規(guī)定就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，參加基本醫(yī)療保險的，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定處理。

三、工傷職工停止享受工傷保險待遇的情況

工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的;

(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水和人們的社會生活水。