渭南市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定

一、根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)和《陜西省實(shí)施<條例>辦法》(以下簡稱《辦法》)，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施規(guī)定。?

二、本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶、自收自支(企業(yè)化管理)事業(yè)單位和民間非贏利組織(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。?

三、本工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級統(tǒng)籌。駐縣(市)的用人單位在其所在縣(市)的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)、支取工傷保險(xiǎn)待遇;駐城區(qū)的用人單位，凡是經(jīng)臨渭區(qū)機(jī)構(gòu)編制部門、民政部門和工商行政管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)、登記和注冊的，在臨渭區(qū)辦理參保登記手續(xù)、支取工傷保險(xiǎn)待遇;其他駐城區(qū)和高新區(qū)的用人單位在工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)、支取工傷保險(xiǎn)待遇。

四、市縣勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)分別負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

市、縣(市)政府分頭設(shè)立工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，承擔(dān)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦事務(wù)。

市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市職工勞動(dòng)能力鑒定工作，辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在市勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)。

五、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)，列入同級財(cái)政預(yù)算。

六、用人單位應(yīng)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)并將參加工傷保險(xiǎn)的情況在單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)，積極實(shí)施事故預(yù)防措施，避免和減少職業(yè)危害。

職工受到工傷事故傷害，用人單位要積極進(jìn)行醫(yī)療救治，確保職工得到及時(shí)治療。??

七、工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

八、工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門負(fù)責(zé)征收。地稅部門應(yīng)當(dāng)為用人單位提供規(guī)范優(yōu)良的服務(wù)，征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)及時(shí)劃入財(cái)政專用帳戶。

九、工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支衡的原則確定繳費(fèi)費(fèi)率。實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。(見附表)

工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)情況，按照不同行業(yè)差別費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)，確定用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率。用人單位的生產(chǎn)經(jīng)營內(nèi)容跨行業(yè)的，按照風(fēng)險(xiǎn)較高的行業(yè)確定繳費(fèi)費(fèi)率。

工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷事故發(fā)生頻率和職業(yè)危害程度情況，提出調(diào)整用人單位繳費(fèi)費(fèi)率的建議，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

我市煤炭生產(chǎn)企業(yè)按照三類行業(yè)上浮二檔的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)即3.75%征收工傷保險(xiǎn)金，征收基數(shù)為上年本市職工月均工資。

十、用人單位應(yīng)當(dāng)按下列規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳費(fèi)：?

(一)用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工上年度月均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

(二)用人單位職工月均工資低于本市上年度職工均月工資60%的，以本市上年度職工均月工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);職工月均工資高于本市上年度職工月均工資300%的，以本市上年度職工均月工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。

(三)有雇工的個(gè)體工商戶以本市上年度職工月均工資作為繳費(fèi)基數(shù)。?

十一、工傷保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理。市、縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別設(shè)立支出帳戶，專款專用，用于下列項(xiàng)目支出：

(一)工傷醫(yī)療費(fèi);?

(二)一至四級工傷職工傷殘津貼;?

(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;?

(四)生活護(hù)理費(fèi);?

(五)喪葬補(bǔ)助金;?

(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;?

(七)一次性工亡補(bǔ)助金;?

(八)輔助器具配置費(fèi);?

(九)工傷康復(fù)費(fèi);?

(十)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);?

(十一)工傷預(yù)防費(fèi)、工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)和職業(yè)康復(fù)費(fèi);

(十二)法律、法規(guī)規(guī)定的其它費(fèi)用。?

十二、工傷保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，欠繳前已由基金支付待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工，其欠繳期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位按照本實(shí)施規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付，欠費(fèi)補(bǔ)繳后再由基金補(bǔ)支。?

十三、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從當(dāng)年收取的工傷保險(xiǎn)基金中提取10%建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，用于支付重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇。

十四、工傷認(rèn)定由市勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)。為方便用人單位和職工申請工傷認(rèn)定，根據(jù)需要可以委托縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)進(jìn)行工傷認(rèn)定。

已參保用人單位發(fā)生工傷事故后，用人單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，及時(shí)提出工傷認(rèn)定申請;用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出認(rèn)定申請的，在此期間發(fā)生的符合規(guī)定的工傷待遇費(fèi)用，由該用人單位承擔(dān)。

十五、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：?

(一)工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;?

(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;?

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;?

(六)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;?

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

十六、職工有下列情形之一的，視同工傷：?

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。?

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;?

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本實(shí)施規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本實(shí)施規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。?

十七、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：?

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;?

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;?

(三)自殘或者自殺的。?

十八、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長，但最長不超過45日。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)提出工傷認(rèn)定申請。?

十九、提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：?

(一)工傷認(rèn)定申請表;?

(二)勞動(dòng)合同書復(fù)印件或與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料，工傷職工身份證件;?

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。?

屬于下列情況的還應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)證明材料：

(一)由于生產(chǎn)事故造成傷害的，提交用人單位事故調(diào)查報(bào)告;

(二)認(rèn)定職業(yè)病時(shí)，應(yīng)提交從事有毒有害工種原始資料(或該職工健康檔案)和職業(yè)病診斷鑒定書(證明書);

(三)由于交通事故受到傷害的，提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或者其他有效的法律文書等相關(guān)證明;?

(四)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，提交事發(fā)地人民政府有關(guān)部門出具的證明;?

(五)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安部門的證明、人民法院的判決書或者其他證明;?

(六)發(fā)生因公、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)鑒定委員會(huì)做出的舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明;職工舊傷復(fù)發(fā)的，提交勞動(dòng)保障行政部門做出的《工傷認(rèn)定決定書》以及勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的舊傷復(fù)發(fā)的鑒定結(jié)論;?

(七)工作期間突發(fā)疾病死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡證明書;?

(八)因工作外出期間，發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書。?

二十、申請人提供的材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)，一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人應(yīng)當(dāng)從告知之日起30日內(nèi)補(bǔ)正全部材料。

職工與用人單位就勞動(dòng)關(guān)系是否成立存在爭議的，應(yīng)當(dāng)先由勞動(dòng)仲裁委員會(huì)確認(rèn)其勞動(dòng)關(guān)系。按法定程序處理勞動(dòng)關(guān)系爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。?

二十一、工傷認(rèn)定申請人提供的申請材料完整，屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動(dòng)保障行政部門受理或者不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。出現(xiàn)下列情況時(shí)，勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)不予受理：

(一)超過申請時(shí)效的;

(二)不符合有關(guān)管轄規(guī)定的;

(三)已經(jīng)人民法院或勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解或判決的。

二十二、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。?

二十三、勞動(dòng)保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，對申請人提供的符合國家規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的，勞動(dòng)保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。?

二十四、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。?

二十五、勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，可以行使下列職權(quán)：?

(一)根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;?

(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員;

(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

二十六、勞動(dòng)保障行政部門人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：?

(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私;?

(二)為提供情況的有關(guān)人員保密。?

二十七、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法做出工傷認(rèn)定結(jié)論。?

二十八、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。?

二十九、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位，并抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。?

三十、職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。?

三十一、進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)時(shí)，用人單位及人員不依法履行協(xié)助義務(wù)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。?

三十二、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。?

三十三、勞動(dòng)能力鑒定包括以下內(nèi)容：?

(一)勞動(dòng)功能障礙程度等級的鑒定;?

(二)生活自理障礙程度等級的鑒定;?

(三)停工留薪期延長的確認(rèn);?

(四)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn);?

(五)配置輔助器具的確認(rèn);?

(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;?

(七)因病和非因工致殘程度的鑒定;?

(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)按國家規(guī)定執(zhí)行。

三十四、申請人向市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交已產(chǎn)生法律效力的工傷認(rèn)定決定(書)、診斷證明等醫(yī)療資料。申請人認(rèn)為工傷直接導(dǎo)致其他疾病的，還應(yīng)當(dāng)提交工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明。?

三十五、市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)依據(jù)《條例》和《辦法》規(guī)定由市勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、用人單位代表、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表和工會(huì)組織組成。

市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員須具備《條例》規(guī)定的條件。?

三十六、申請鑒定的單位或者個(gè)人對市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省傷殘鑒定機(jī)構(gòu)提出再次鑒定申請。省傷殘鑒定機(jī)構(gòu)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。?

三十七、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。?

三十八、工傷職工的初次勞動(dòng)能力鑒定、工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn)、配置輔助器具確認(rèn)和供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定，用人單位已參加工傷保險(xiǎn)的，其費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付;再次鑒定或復(fù)查鑒定的費(fèi)用，鑒定結(jié)論未改變的由申請人負(fù)擔(dān)，鑒定結(jié)論改變的由工傷保險(xiǎn)基金支付;停工留薪期延長確認(rèn)的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。未參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌或未足額交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

勞動(dòng)鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照省上有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。?

三十九、職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷職工應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先就急救，待危急癥狀解除后及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

工傷治療中符合國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金支付。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。工傷職工需要到外地治療的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

四十、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。停工留薪期滿，工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具繼續(xù)休假證明的，可以適當(dāng)延長，但延長期限不得超過12個(gè)月。用人單位不同意延長的，由用人單位向市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提出確認(rèn)申請。用人單位未提出確認(rèn)申請的，視同同意延長。

工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由用人單位負(fù)責(zé)。?

四十一、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為本市上年度職工月均工資的50%、40%和30%。生活護(hù)理費(fèi)于每年元月按公布的本市上年度職工月均工資自動(dòng)調(diào)整。?四十二、工傷職工需要安裝、配置輔助器具的，由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，經(jīng)市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)，到工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝、配置。其費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。對工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理。

四十三、工傷職工自勞動(dòng)鑒定委員會(huì)做出鑒定結(jié)論的次月起享受工傷待遇。?

四十四、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：?

(一)由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金。其標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級傷殘為18個(gè)月的本人工資;?

(二)由工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼。其標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付。

(三)工傷職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。核定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金時(shí),工傷職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。

(四)領(lǐng)取傷殘津貼期間，職工和用人單位應(yīng)繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，職工養(yǎng)老費(fèi)的繳納按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。?

四十五、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：?

(一)由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金。其標(biāo)準(zhǔn)為：五級為16個(gè)月的本人工資，六級為14個(gè)月的本人工資;?

(二)保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系的，由用人單位安排適當(dāng)工作;難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。其標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。?

(三)經(jīng)工傷職工本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位以其解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的本市上年度職工月均工資為基數(shù)，分別支付24個(gè)月、21個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和24個(gè)月、21個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。?

四十六、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：?

(一)由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金。其標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級傷殘為6個(gè)月的本人工資;?

(二)本人自愿解除勞動(dòng)關(guān)系的、用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的、勞動(dòng)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工,由用人單位向其支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本市上年度職工月均工資為基數(shù)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為：七級15個(gè)月，八級12個(gè)月，九級9個(gè)月，十級6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為：七級15個(gè)月，八級12個(gè)月，九級9個(gè)月，十級6個(gè)月。?

四十七、工傷職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付。但距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

四十八、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：?

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本市上年度職工月均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡者生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國家規(guī)定執(zhí)行。?

(三)職工因工死亡的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，以本市上年度職工月均工資為基數(shù)，一次性發(fā)給50個(gè)月至60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。符合國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)、(二)、(四)、(五)、(六)、(七)項(xiàng)和第十五條第(一)項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給50個(gè)月的工亡補(bǔ)助金;符合國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)、第十五條第(二)項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給54個(gè)月的工亡補(bǔ)助金;被授予烈士稱號的，發(fā)給60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。

四十九、申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)當(dāng)持因工死亡工傷認(rèn)定決定書并向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供以下材料：?

(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證;?

(二)被供養(yǎng)人所在的街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明;?

(三)民政部門出具的被供養(yǎng)人為孤寡老人或孤兒的證明;?

(四)工亡職工的養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的公證書;?

(五)被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，需提交市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)所作的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。?

五十、工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由市勞動(dòng)保障行政部門按照省上統(tǒng)一安排每1至3年調(diào)整一次。

五十一、用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散或者關(guān)閉的，應(yīng)當(dāng)自公告之日起15日內(nèi)，書面通知工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加財(cái)產(chǎn)清算，并依法從資產(chǎn)變現(xiàn)收益中優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休的工傷人員，符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。未達(dá)到法定退休年齡的五級至十級工傷職工，由用人單位按照本實(shí)施規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

五十二、職工在單位工作不滿1年而發(fā)生工傷的，在計(jì)算工傷待遇時(shí)，有月工資的，以實(shí)際工作月份的均工資為基數(shù)計(jì)算;無月工資的，以本單位上年度職工月均工資為基數(shù)計(jì)算。

五十三、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本實(shí)施規(guī)定職工因工死亡的規(guī)定處理。?

五十四、工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：?

(一)喪失享受待遇條件的;?

(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;?

(三)拒絕治療的;?

(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。?

五十五、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職責(zé)：?

(一)根據(jù)市人民政府規(guī)定進(jìn)行工傷保險(xiǎn)參保登記，向地稅機(jī)關(guān)傳遞工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳清單;?

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;?

(三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì);?

(四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金支出;?

(五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;?

(六)為工傷職工或者其直系親屬提供咨詢服務(wù)。

五十六、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。?

五十七、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況，及時(shí)向勞動(dòng)保障行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議。

五十八、勞動(dòng)保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。?

五十九、勞動(dòng)保障行政部門、財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。?

六十、任何組織和個(gè)人對有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為，有權(quán)舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。?

六十一、工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行群眾監(jiān)督。職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

六十二、有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;?

(二)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的繳費(fèi)費(fèi)率不服的;?

(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。?

六十三、單位或者個(gè)人違反本規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門追回，并入工傷保險(xiǎn)基金。?

六十四、勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;?

(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;?

(二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)材料滅失的;?

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。?

六十五、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：?

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的;?

(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的;?

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。?

六十六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。

六十七、用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額1?3倍的罰款。用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇的、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1-3倍的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。?

六十八、用人單位依照本實(shí)施規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本實(shí)施規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

財(cái)政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督基金收支情況。工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金支出戶的服務(wù)銀行，商市勞動(dòng)保障行政機(jī)關(guān)確定;地稅機(jī)關(guān)要切實(shí)履行征繳職責(zé)，征收到的工傷保險(xiǎn)金應(yīng)及時(shí)入庫，不得搭車收費(fèi)和延滯入庫。?

六十九、本實(shí)施規(guī)定所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。本實(shí)施規(guī)定所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。本實(shí)施規(guī)定所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月均月繳費(fèi)工資。本人工資高于本市職工均工資300%的，按照本市職工均工資的300%計(jì)算;本人工資低于本市職工均工資60%的，按照本市職工均工資的60%計(jì)算。?