國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦、國(guó)家發(fā)展改革委等15部委日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》。指導(dǎo)意見(jiàn)指出，實(shí)施健康扶貧工程，對(duì)于保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，防止因病致貧、因病返貧，實(shí)現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。

指導(dǎo)意見(jiàn)提出，到2020年，貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障，個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕;貧困地區(qū)重大傳染病和地方病得到有效控制，基本公共衛(wèi)生指標(biāo)接全國(guó)均水，人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發(fā)病率顯著下降。

指導(dǎo)意見(jiàn)提出，統(tǒng)籌推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。深化貧困地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)、公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理。

指導(dǎo)意見(jiàn)提出，拓展深化軍民融合發(fā)展領(lǐng)域，駐貧困地區(qū)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要融入貧困地區(qū)分級(jí)診療服務(wù)體系。創(chuàng)新縣級(jí)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式，逐步實(shí)行編制備案制。貧困地區(qū)可先行探索制訂公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法，合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，結(jié)合實(shí)際確定獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的比例，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。制訂符合基層實(shí)際的人才招聘引進(jìn)辦法，落實(shí)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，分期分批對(duì)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行輪訓(xùn)，2017年前完成培訓(xùn)。各地要結(jié)合實(shí)際，通過(guò)支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，以及采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇。

加快健全貧困地區(qū)藥品供應(yīng)保障機(jī)制，統(tǒng)籌做好縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)配送管理工作。按照遠(yuǎn)結(jié)合、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)的原則，提高采購(gòu)、配送集中度，探索縣鄉(xiāng)村一體化配送，發(fā)揮郵政等物流行業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，支持其按規(guī)定參與藥品配送。