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3月13日,教育部學位管理與研究生教育司(國務(wù)院學位委員會辦公室)在工作動態(tài)中刊登文章《北京大學著力培養(yǎng)全科醫(yī)生》,介紹了北大醫(yī)學部高層次全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的經(jīng)驗與做法。
*在黨的十九大報告中指出,實施健康中國戰(zhàn)略,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。要實現(xiàn)這樣的目標,離不開基層衛(wèi)生人才,尤其是全科醫(yī)生。2011年,北京大學醫(yī)學部(簡稱“北醫(yī)”)成立全科醫(yī)學系,隨后在全部綜合性附屬醫(yī)院成立全科醫(yī)學教研室并在全國范圍內(nèi)率先招收全科醫(yī)學研究生。
1.構(gòu)建多元一體的全科醫(yī)學教育體系
北醫(yī)的全科研究生培養(yǎng)定位為全科醫(yī)療服務(wù)的提供者、教育者、研究者和領(lǐng)導者。結(jié)合全科研究生培養(yǎng)特點,為其精心設(shè)計培養(yǎng)方案,全科研究生教育與全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)并軌進行。通過制定明確的職業(yè)規(guī)劃,樹立學生的從業(yè)信心,學校為全科研究生設(shè)立高額獎學金,保障學生的學習和生活。
2.以崗位勝任力為導向的臨床能力培養(yǎng)
學校根據(jù)全科醫(yī)學的知識構(gòu)架與學科特點建立主題明確、內(nèi)容廣泛的輪轉(zhuǎn)規(guī)劃,提供了多層面的實戰(zhàn)舞臺。綜合醫(yī)院導師與社區(qū)導師互相配合、交叉互補,將全科思維培養(yǎng)貫穿于研究生培養(yǎng)的全過程。與此同時,學校與英國醫(yī)學雜志合作,為學生提供前沿臨床醫(yī)學知識,開展臨床病例討論和理論知識學習的英語沙龍學習臺。
3.以形成性評價為手段的過程管理
結(jié)合國際先進的評估方法,學校確立了全科研究生能力評估方案,為其建立全科培訓電子檔案。內(nèi)容涉及成長計劃、反思日志、科室輪轉(zhuǎn)、考核記錄、能力領(lǐng)域、評審準備等七大板塊。研究生臨床輪轉(zhuǎn)后,通過mini-CEX、360°評估等多種方式進行輪轉(zhuǎn)效果考核。
4.以提高國際化程度為目標的海外交流學習
學校每年資助3-5名學生赴英國進行為期3個月的交流學習。在診所見和學校的學習中,研究生學習先進的全科理念、評估方法及社區(qū)診所管理模式。學校還與臺灣壢新醫(yī)院、香港家庭醫(yī)學學院聯(lián)合、加拿大麥吉爾大學建立合作關(guān)系并開展學術(shù)交流。
5.加強國際合作,培養(yǎng)高水的全科醫(yī)學師資隊伍
北醫(yī)以“走出去、請進來”的方式對全科醫(yī)學領(lǐng)域師資進行培訓交流,北醫(yī)聯(lián)合全國醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育指導委員會、英國伯明翰大學、英國國家醫(yī)學教育局共同參與師資培訓培訓。年來,全國200位全科師資參加四方主辦的海外交流培訓項目,2300余人參加四方組織的全國全科醫(yī)學師資骨干精品培訓班。
6.構(gòu)建一體化人才培養(yǎng)模式
學校協(xié)調(diào)衛(wèi)生行政部門,對基地進行了功能分工和統(tǒng)籌規(guī)劃。社區(qū)基地由專職人員負責教學。高等院校、綜合醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在衛(wèi)生行政主管部門的協(xié)調(diào)下相互合作,確保人才培養(yǎng)的順利進行。所構(gòu)建的“高校?衛(wèi)生行政部門?綜合醫(yī)院?社區(qū)”一體化人才培養(yǎng)模式目前已在北京和廣州開展。
7.為全科醫(yī)學專業(yè)學位畢業(yè)生拓寬發(fā)展途徑
在就業(yè)方面,學校積極與基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心溝通,為畢業(yè)生爭取更大職業(yè)發(fā)展空間和生活待遇。同時,學校為在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的畢業(yè)生繼續(xù)提供學術(shù)交流和繼續(xù)教育的機會,持續(xù)性幫助畢業(yè)生成為全科醫(yī)學領(lǐng)軍型人才。
幾年,北醫(yī)培養(yǎng)的全科醫(yī)學碩士專業(yè)學位畢業(yè)生有13人從事全科醫(yī)學工作,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的有9人。這些畢業(yè)生在工作崗位中承擔了預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復和慢性病管理、健康管理等綜合程度較高的一體化服務(wù)等工作。通過他們的工作使得社區(qū)居民就能享受到“小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療服務(wù),也深受社區(qū)居民的歡迎。例如,北京大學首屆全科醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生姚彌,畢業(yè)后選擇留在北京市西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,成為一名社區(qū)全科醫(yī)生。截至目前,姚彌所在的全科醫(yī)生團隊簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的患者有1984人。他說:“很多患者問我以后會去哪。只要你們相信我,我會一直待在這里!
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