擬引進(jìn)人員計(jì)劃生育情況調(diào)查表

本人情況				配偶情況
姓名： 性別：				姓名： 性別：
出生日期： 年 月 日				出生日期： 年 月 日
身份證號：				身份證號：
工作單位：				工作單位：
婚姻狀況：				婚姻狀況：
初婚日期：				初婚日期：
戶籍所在地： 省 市（縣、區(qū)）				戶籍所在地： 省 市（縣、區(qū)）
戶籍類別：				戶籍類別：
離婚時(shí)間：				離婚時(shí)間：
辦理單位：				辦理單位：
再婚時(shí)間：				再婚時(shí)間：
發(fā)證機(jī)關(guān)：				發(fā)證機(jī)關(guān)：
子女 情況	姓名	性別	身份證號			是否獨(dú)生子女		領(lǐng)獨(dú)生子女證時(shí)間	子女歸屬人姓名
現(xiàn)節(jié)育措施				落實(shí)措施時(shí)間
有無違反計(jì)劃 生育規(guī)定情況
調(diào)出單位（戶籍所在地居會） 意 見	擬引進(jìn)人員目前 婚，生育 名子女（數(shù)字大寫），當(dāng)前女方（是/否）懷孕，懷孕 月， (有/無)違反計(jì)劃生育政策，情況屬實(shí)。 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 年 月 日				戶籍所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦意見		擬引進(jìn)人員目前 婚，生育 名子女（數(shù)字大寫），當(dāng)前女方（是/否）懷孕，懷孕 月， 有/無)違反計(jì)劃生育政策，情況屬實(shí)。 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 年 月 日
擬入戶地	省 市 區(qū) 街道
備注

　　說明：(參考說明，不需打印本頁)
　　1、此表一式二份，可復(fù)印。請按要求真實(shí)、詳細(xì)地逐欄填寫。
　　2、調(diào)干、積分入戶人員由擬招調(diào)人員調(diào)出地所在單位(居委會)和街道辦(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))計(jì)生部門蓋章。畢業(yè)生由畢業(yè)院校或戶籍所在地的計(jì)劃生育部門加蓋公章確認(rèn)。經(jīng)辦人需簽名并留聯(lián)系電話。
　　3、如屬生育兩個(gè)子女以上(含兩個(gè)子女)的擬引進(jìn)人員，須由深圳市擬引進(jìn)單位所在區(qū)計(jì)生局出具《計(jì)劃生育證明》且由戶籍所在地計(jì)生部門在備注欄內(nèi)注明生育第二個(gè)子女的原因和政策依據(jù)。
　　4、戶籍類別：農(nóng)業(yè)戶口、非農(nóng)業(yè)戶口。婚姻狀況：未婚、初婚、再婚、離婚、喪偶、其它。
　　5、子女歸屬人姓名：指離婚后，子女撫養(yǎng)(監(jiān)護(hù))權(quán)人姓名。
　　6、擬引進(jìn)人員可選擇自購房產(chǎn)或單位集體戶作為擬入戶地。